Innholdsfortegnelse for March 2023 i 健康創富雜誌 Health Plus Magazine

都市人生活繁忙，飲食不均衡加上作息不規律，失眠、便秘、疲累等情況時有發生，不少人會攝取營養產品希望能改善健康。近年營養補充品大行其道，攝取營養補充品並非為了治病，而是為了補不足之處，只要觀念得當，確實有助鞏固健康。哪些人需要補充營養品？該怎麼吃效果最佳？近年有甚麼新興的保健品？除了考慮產品口碑、效用，如何避免與自身用藥產生衝突？本期〈專題報導〉邀請到資深營養師為您逐一解惑。…

多吃大蒜有助降低總膽固醇 大蒜不僅有解毒殺蟲、抗菌消炎、補腎益精、降血糖及抗癌的功效，早前上海交通大學有研究發現，若長時間攝入低劑量大蒜，可有效降低總膽固醇、低密度膽固醇和身體的發炎指數。 這項研究由上海交通大學醫學院公共衞生學院王慧教授團隊進行。研究團隊從血脂、肝功能、血壓和炎症指數四方面，透過對1,333名受試者（752名攝入大蒜補充劑，581名攝入安慰劑）的檢測指標進行分析研究，顯示攝取大蒜可顯著降低總膽固醇及低密度膽固醇的水平，尤其是對心血管疾病的患者，低劑量和長期攝取（超過90天）效果特別顯著。研究還發現，攝取大蒜可明顯降低炎症指標IL-6和TNF-α的水平。研究人員認爲，該研究爲大蒜對心血管疾病的飲食防治策略提供了方法學上的建議及指引。 為甚麼慢性痛症患者較易發胖？ 為甚麼慢性疼痛患者常有體重過重的困擾？箇中原因與人在經歷疼痛時，腦部負責快樂的區域會受影響有關。美國有一項研究揭示了慢性痛症與飲食行爲改變間的生理機制，這些改變很可能是導致肥胖的成因。 美國耶魯大學及羅切斯特大學的研究團隊觀察了人腦對脂肪和糖的反應，並調整了甜點中脂肪與糖的比重後讓慢性痛症患者食用。研究發現，部分慢性痛症患者在攝取糖時，不會有進食過量的情況，卻在攝取脂肪時出現了行為變化。從腦部掃描發現，慢性腰痛患者進食甜點後，消化系統傳導至大腦的飽腹感信號中斷了；加上患者負責傳遞獎勵、快樂感受的神經元「依伏神經核」區域較小的緣故，他們享受食物的感受也受到影響，這很可能增加他們攝取高糖高脂食物的分量，也因此較容易發胖。…

菊花枸杞茶 菊花枸杞茶能清肝明目、清熱，有效降低體內的肝火，從而養肝護肝。建議每天喝一到兩杯即可，不宜過量。 菊花蜂蜜茶 菊花蜂蜜茶具有去肝火、潤腸通便的功效，不但能達到春天養肝的目的，還有助排出體內毒素。血糖高的人不宜喝。 伏苓山楂茶 香港春天天氣潮濕，回南天的時候可以多喝伏苓山楂茶，能健脾去濕、助消化，緩解中醫所說的濕困不適的症狀。如果胃酸過多的人，可直接喝伏苓茶，不要添加山楂。 玫瑰花茶 春天養肝還要注意肝鬱，肝氣鬱結會影響血液的運行，而玫瑰花茶具有疏肝解鬱的功效，是寧神靜心必備的花茶。這道茶特別適合女性飲用，能夠活血調經、美容養顔，但經期時應避免飲用。 檸檬紅茶 檸檬紅茶有健胃開胃、促進血液循環、抗氧化的功效，可以提高人體免疫力，同時能減少身體毒素的堆積，還能助消化，避免消化不良。…

支援早發性腦退化症人士及其照顧者 腦退化症是大腦神經細胞病變，引致腦部功能不尋常地衰退病症的統稱，也是一種因腦部功能逐漸喪失而出現的疾病，它會影響記憶、思維、語言、判斷能力、行為及性格。賽馬會耆智園推行全港首個有系統、以早發性腦退化症人士為服務對象的先導計劃——「賽馬會早發性腦退化症支援計劃」，先導計劃為期三年，主要支援懷疑或確診有早發性腦退化症人士及其照顧者。 此計劃協助服務對象為未來制定合適的「安康行動計劃」，而照顧者以嶄新角度了解其角色轉變和應對機制，增加正面照顧的經驗、知識和技巧，以減低照顧帶來的影響，與早發性腦退化症人士同行。賽馬會耆智園總監、香港中文大學醫學院內科及藥物治療學系郭志銳教授表示：「現時香港對於早發性腦退化症人士及其照顧者的支援十分有限，『賽馬會早發性腦退化症支援計劃』為早發性腦退化症人士獨特需要提供適切的服務，令患者家人不會因為突如其來的轉變而感到徬徨無助。」 為40至65歲患者及照顧者提供免費支援 一般來說在65歲前出現腦退化症的病徵，會被介定為早發性腦退化症，其臨床特徵和一般腦退化症人士有些不同，因此早發性腦退化症人士面對的生活和體驗有更多需要關注的地方。 早發性腦退化症牽涉很多的成因，例如飲酒、新陳代謝原因、基因疾病等，成因相對一般腦退化症為廣，也與家族歷史較有關。早發性腦退化症人士出現徵狀時多數仍然在職，或是家庭的主要照顧者，上有年長父母，下有年幼子女，因此他們以及家人所面對的挑戰比年長腦退化症人士更大。照顧者蒙先生當初得悉太太確診為早發性腦退化症人士時，由一開始不能接受她的情況，到現在慢慢學習怎樣照顧太太，全賴計劃給予的支援及鼓勵，讓他能透過不同渠道學習腦退化症相關知識及照顧技巧。 為期三年的「賽馬會早發性腦退化症支援計劃」專為40至65歲懷疑或確診有早發性腦退化症及其照顧者提供免費支援。服務包括：（1）醫生診斷服務為未確診者提供一次性免費診斷及檢驗（包括首次醫生諮詢，血液及尿液化驗測試，3.0T磁力共振腦部掃描）。如有需要，參加者或需自行支付由醫生建議的進一步診斷之其他費用；（2）專職個案經理免費跟進及提供照顧課程予已確診有早發性腦退化症人士及其照顧者；（3）專科/專職諮詢服務為有需要之參加者免費提供轉介予本計劃內指定的專科醫生/言語治療服務/職業治療服務/家庭治療服務。…

心臟科專科醫生 個案一：49歲男士 A先生今年49歲，在2015年因急性心肌梗塞進行緊急通波仔手術，植入了四個藥性支架，分別在梗塞的迴旋支和收窄的左前降支，他當時的主幹已有三成收窄（見圖一），患者已被多次叮囑，需要密切控制各風險因素，包括戒煙、降低膽固醇指數。 患者兩年前移民，所以在英國家庭醫生處覆診和跟進，近來他剛回港探親，因為運動時胸悶而就診，電腦掃描發現他的左主幹（見圖二），左前降支及迴旋支分別惡化了，有七成收窄，唯有再安排手術；而且患者的低密度膽固醇在1.92mmol/L水平，根據最新指標，嚴重冠狀動脈心臟病患者，低密度膽固醇的理想水平應控制在1.4mmol/L以下，基於A先生的身體狀況，我們便增強了他的藥量，並再次強調戒煙和小心飲食的重要性。 個案二：47歲男士 患者B是位47歲的男士，三年前因為胸口不適到急症室求診，臨床診斷為冠心病並獲處方藥物，但數天後症狀仍沒有改善，所以到我診所求醫。電腦掃描發現他的左前降支有七成收窄，踏板運動心電圖亦是陽性，於是便為他進行通波仔手術，植入了一個藥性支架在左前降支，還叮囑他戒煙和控制膽固醇，可惜患者一直不能戒除煙癮。 今年年初他突然胸悶，心電圖及抽血檢查顯示他是急性心肌梗塞，電腦掃描證實他的左前降支堵塞了，必須再進行通波仔手術。自從完成了一年因植入支架而需服用的阿斯匹靈和P2Y12類抗血小板雙療法治療後，患者轉由政府門診跟進，只服用阿斯匹靈和降膽固醇藥物，他亦承認並未嚴格戒口，食藥也不認真，最新的低密度膽固醇水平是2.31mmol/L，反映他膽固醇水平的控制並未達標。值得注意的是，針對這類高危人士，最近有研究建議應長期服用P2Y12類抗血小板藥物，而不是常用的阿斯匹靈，患者應特別留意。 每個冠心病患者身負不同風險因素 每個冠心病患者有不同嚴重層級的臨床表現，治療程序的複雜度也相異，所以再病發風險機率都不一樣。從上述兩位患者的病程經歷可知，做完通波仔手術只是醫療程序的一個階段，日後的戒口、藥物治療和緊密跟進也非常重要，如果處理不好，輕則需要再做手術，嚴重的可致急性心臟病發甚至死亡。患者切不可掉以輕心。 並非所有冠心病或血管硬化患者都必須通波仔，當血管收窄達至七成而出現突發性心臟病或心肌缺血，就有以通波仔手術疏通血管的必要。…

骨科專科醫生 坐骨神經痛症狀及風險因素 坐骨神經痛並不是一般的背痛，它是沿坐骨神經路徑反射出來的痛楚感覺。坐骨神經是由腰部出發，經過兩側髖關節和臀部並下行至腿和腳部。坐骨神經痛最常見於椎間盤突出（見圖一）、骨刺或椎管狹窄症，但在罕有情況下，腫瘤壓迫或糖尿病也會損害坐骨神經線。受影響一側的腿部就會感到疼痛和麻痺。 坐骨神經痛所引發的痛楚會由腰部一邊傳到臀部，再延伸到大腿、小腿和腳部，感覺刺痛、灼熱、麻痺和肌肉疼痛無力。痛楚會在咳嗽或打噴嚏時更加明顯，長時間坐着也可能加重症狀。 常見風險因素 ˙ 隨着年齡增長脊柱會產生變化，增加椎間盤突出和骨刺形成的機會。 ˙ 肥胖會增加脊柱的壓力，進一步引起椎間盤突出和坐骨神經痛。 ˙ 要經常搬運重物或長時間開車的人士，相對容易患上坐骨神經痛。 ˙ 長時間坐着工作的人相比於經常運動的人，前者更容易出現坐骨神經痛。 ˙ 糖尿病會增加神經受損的風險。 常見併發症 大部分坐骨神經痛病人往往無需治療便能完全康復，但坐骨神經痛也可能造成永久性神經損傷。如果出現腿部失去知覺、患肢軟弱無力、大小便失控，就應該立即求醫。 強化背部及核心肌肉群是預防之道 要預防坐骨神經痛，通過經常運動保持背部肌肉強壯（尤其是核心肌肉群）是不可省略的環節。平時要維持正確坐姿，選擇有良好背部支撐、扶手和旋轉底座的工作椅。當要提舉重物時，應使用下肢發力，保持背部平直，然後彎曲膝蓋，將重物靠近身體，避免同時提升和扭轉的動作。 臨床診斷 醫生會先詢問病情然後進行身體檢查，有需要時會安排X光檢查；而磁力共振（MRI）可以看到骨骼和軟組織的詳細影像（見圖二），例如椎間盤突出和神經線受壓的情況；電腦掃描脊髓造影（CT Myelography）則先在椎管中注射造影劑，再做電腦掃描就可以勾劃出椎間盤和神經線的影像；至於肌電圖（EMG），可確認椎間盤突出或椎管狹窄所導致的神經壓迫和受損程度。 治療方案 如果疼痛沒有得到改善，醫生可能會建議另外一些治療方法。處方藥物治療，包括止痛藥、非類固醇消炎藥、放鬆肌肉或紓緩神經痛藥物，又或者抗抑鬱藥都可以使用。此外醫生也會轉介病人做物理治療，物理治療師首先會進行痛症治療，並設計防止復發的康復計劃，包括糾正姿勢、加強背部核心肌肉和提高柔韌性的鍛煉。 如果病人神經受壓導致下肢明顯無力、無法控制大小便，或疼痛惡化但其他治療方法也無效時，應考慮接受手術。手術過程中，醫生可以切除擠壓神經的骨刺或椎間盤突出的部分，以減少神經線的壓力。有需要時手術醫生也可以進行脊椎融合手術，藉此固定不穩定的脊椎骨。 在某些情況下，醫生可能會建議在受壓的神經線周圍注射類固醇藥物，以抑制受刺激神經周圍的炎症來減輕疼痛。…

耳鼻喉科專科醫生 口臭難當 可能是扁桃腺結石 沒有人會喜歡口臭。不論在學校、工作場合、朋友聚會，或是要面對面與人溝通時，如果發現自己有口臭問題，可能會感到非常尷尬。發現這個情況許多人都會嘗試用不同的方法來消除口臭，例如經常刷牙、漱口、用牙線清潔口腔，但無論用盡甚麼方法希望改善口腔衛生，口臭依舊存在，讓人困擾不已，甚至影響情緒以及工作。 持續口臭的原因有很多，例如： ˙ 患有口腔疾病，例如蛀牙或牙周病。 ˙ 出現鼻腔氣管的問題，例如鼻竇炎。 ˙ 有腎病和肝病等內科問題。 ˙ 扁桃腺結石。 解構扁桃腺結石 扁桃腺結石是持續口臭常見的原因之一。病人會感到喉嚨有異物感，甚至會咳出珍珠白色的物體，而且奇臭無比，這些就是扁桃腺結石。扁桃腺結石包含了食物殘渣、細菌菌膜及腺體的分泌物，結集和沉積而形成結石後，躲藏在扁桃腺的坑洞內。如果結石的體積較小通常沒有病徵，所以很難發現。結石經過長期囤積和細菌滋生後慢慢變大，便會出現口臭、喉嚨有異物感、慢性喉嚨痛、耳痛、味覺異常等等問題。 如何知道自己是否有扁桃腺結石？ ˙ 刷牙漱口後，卻仍然存在口臭問題。 ˙ 不時聞到有異味從口腔後方湧上鼻腔。 ˙ 在鏡前張開嘴巴時，發現喉嚨後方兩側有白色點狀物。 ˙ 不時會吐出一顆白色結石，並帶有非常難聞的異味。 體積較大的結石無法自行痊癒 如果發現有結石的問題，可以嘗試勤力用漱口水或鹽水漱口的方法，希望藉此有效縮小扁桃腺表面的坑洞，從而促使結石脫落。部分病人會用棉花棒或者其他尖銳的工具自行把結石移除，但若處理不當，有可能導致流血和發炎的情況，所以應儘量避免。 相對於細小的結石，體積較大的結石則不能夠自行痊癒，倘若口臭持續而且愈來愈嚴重，應諮詢耳鼻喉科醫生並進行口腔檢查，找出口臭問題的原因。部分病人可以透過手術將扁桃腺和結石一併切除。 預防口臭和扁桃腺結石的小貼士： ˙ 注意口腔清潔。 ˙ 飲食清淡，避免進食味道濃烈和刺激性的食物。 ˙ 不煙不酒。 ˙ 多做運動，保持身體健康，減少上呼吸道感染。 ˙ 當有喉嚨痛、慢性喉嚨發炎或有異物感時，請儘早求醫。 飲水不足時，乾燥的口腔容易殘留食物渣，要預防扁桃腺結石可以多飲水，有助消除口腔內細菌同時改善異味。 歡迎聯絡香港浸信會醫院耳鼻喉科中心，電話 2339-8722 或電郵 entcentre@hkbh.org.hk 查詢。…

兒科專科醫生 宿便令小朋友出現間歇性肚痛肚脹 便秘一般定義為每週少於兩次大便，或連續三天沒有排便。由於便便長時間留於腸道內，以致水分持續被吸收，令大便變粗及乾硬，並囤積於腸壁內引致宿便的情況。當小朋友排便時會引致肛門皮膚撕裂而出現血便，傷口亦因為疼痛而令小朋友之後縱然有便意也刻意忍着不排便，形成惡性循環。由於宿便情況，很多小孩會出現間歇性肚痛及肚脹，亦因為肛裂傷口以至肛門位置出現肛門瘜肉，常被誤會為患有痔瘡而求醫。 大部分便秘的原因屬於功能性便秘，意思是腸道結構正常，但因蠕動較慢而造成大便變硬進而便秘。原因多為小朋友偏食、不喜歡進食纖維質豐富的蔬菜水果，加上平日較少喝水及做運動，因此出現便秘並引起腸道不適。 嬰幼兒便秘的情況則多發生於轉換飲食的時候，例如由母乳轉成配方奶粉餵哺，或開始進食固體食物後，或嬰兒突然較平常減少喝奶分量時。但假若初生嬰兒出現便秘的情況，或出生後未能成功排便的話就需要排除病理性原因，例如先天性巨結腸症（Hirschsprung’s Disease）或其他先天性腸道阻塞問題，例如腸閉鎖（Intestinal Atresia）或狹窄（Stenosis）。 長期便秘影響小朋友身心狀況 事實上小朋友便秘情況愈來愈普遍，除父母家人感到困擾外，對小朋友亦造成生理及心理方面的影響，要解決便秘問題應先從飲食及生活習慣着手。於飲食方面，小朋友要多吃蔬菜水果以及五穀類等高纖維質食物，並且每日攝取適量水分。生活習慣上需要養成每天固定時間去排便的習慣，例如把握飯後腸道蠕動相對較快的時間如廁。 家長也要教導小朋友養成坐廁排便的習慣，因為不少小朋友害怕排便而選擇嘗試站立如廁，或只喜歡排便於尿片內。至於嬰幼兒，父母可嘗試以順時鐘方向輕輕按摩寶寶的肚子，或浸暖水浴時幫寶寶像踏單車般運動雙腳以刺激腸道蠕動。 假若便秘問題持續便需要諮詢醫生意見，以排除病理性便秘的可能性，除先天性巨結腸症或其他腸道問題外，小朋友內分泌問題如甲狀腺機能不足症也會造成影響。醫生亦可能會按病情需要處方腸道通便或灌腸藥物，幫助解除糞便阻塞的現象。近年不少研究也在討論腸道益生菌對腸道健康及消化的好處，同時能改善便秘的問題，因此家長可以諮詢醫生意見，選擇適合小朋友服用的腸道益生菌。 假若小朋友因為便秘而心理情緒受到影響，家長也可以藉着講解便秘問題的故事書，讓小朋友了解自己只要努力改善生活習慣，便秘問題是可以解決的。…

屈臣氏藥劑師、香港註冊藥劑師、香港中文大學藥劑學學士、11年社區藥劑師經驗 治療傷風感冒常見藥物成分 以治療傷風感冒常見的藥物來說，抗組織胺可以分為第一代及第二代。常見的第一代抗組織胺有Chlorpheniramine和Dexchlorpheniramine。因為當中成分容易使人昏昏欲睡，所以於日間服食可能會影響上課或工作表現，其他副作用包括口乾、小便困難、便秘等，每日需服用三至四次；第二代抗組織胺有Loratadine、Levocetirizine、Fexofenadine等，相比第一代，第二代通常不會產生睡意，亦沒有附帶其他特別副作用，而且服用方法較方便，只需每日一次。 鼻腔血管收縮劑用於紓緩鼻塞，成分例子有Phenylephrine和Pseudoephedrine，不建議連續使用超過一星期，否則會出現反彈式鼻充血的副作用，令鼻塞問題更嚴重。另外，患有高血壓、甲狀腺亢奮或青光眼的病人亦需慎用此成分藥劑。 鹽水洗鼻 天然無副作用 如果希望使用較天然的方法減輕傷風感冒或鼻敏感的徵狀，可用鹽水洗鼻。鹽水洗鼻產品不含任何藥性，只含鹽分及多種礦物鹽，可有效沖洗鼻腔內的分泌物及致敏原，並保持鼻腔黏膜濕潤。 市面上有不同的鹽水洗鼻產品，一般產品濃度調校在0.9%，與人體鼻腔細胞內的鹽分濃度相同，以減少對鼻腔黏膜的刺激。處於鼻敏感或傷風感冒期間的鼻黏膜容易腫脹，這時可以使用高滲（Hypertonic）鹽水洗鼻，令腫脹的鼻黏膜消腫，以改善鼻塞的情況。 家長如果想為嬰幼兒清潔鼻腔內的分泌物，可選擇專為嬰幼兒設計的潔鼻噴霧，因為此類噴嘴經過特別設計，所噴出的噴霧壓力較低，不會刺激到幼兒幼嫩的鼻黏膜，家長可以放心讓孩子使用。…

香港大學醫學院生理學哲學博士、香港理工大學文學碩士（英語）。目前正進行「食物安全」及「傳染病的預防與感染控制」等研究課題。 食用生蠔的安全指引 隨着「新冠管制」放寬，各界紛紛推出各種美食盛宴，因此今年初便出現數宗懷疑食物中毒的個案，其中三項涉及進食生蠔，查究皆與器具受污染、冷存溫度不足及生吃食物有關。 生蠔當然是要生吃，除了食材本身的來源及質量外，食材處理尤是重要。蠔是濾食性生物，能過濾水中物質，將水排出而食物則留在體內，飼養環境決定了蠔的質量，如果水質管理不佳，病原體便有機會在蠔的體內儲存，採收後冷存溫度過高，這些存在蠔體的病原體有機會生長繁殖至令進食者不適。 食安中心出版了食用生蠔的安全指引，嚴謹的餐廳對供應堂食的生蠔有一定的監管，蠔脱殼即死所以不會預先去殼，而一般是將蠔放置於冰塊上，如果蠔在30分鐘內仍未食用便要更換冰塊，以免溫度上升或不慎被融冰污染。市面售賣的蠔有的去殻也有的不去殻，據食安中心的建議，除了供生食的有殼活蠔及供生食的急凍蠔外，其餘各款的蠔皆以熟食為佳，而供應者也應出示蠔的原產地。 一月初除了生蠔事件外，另一項食安事件是致敏物警報。據報導，該預先包裝食品含有甲殼類動物及軟體動物的致敏物，對此敏感的人士進食後可能出現嘔吐、腹瀉、呼吸困難、皮膚發癢、出疹等，嚴重的甚至可引起過敏性休克。 食用前細看食物標籤 關於相關法令，香港在2010年7月立例生效 ，所有出售的預先包裝食物須符合指定的食物標籤規定，讓消費者充分了解食物的性質和類別，也規定食品需備有適當的食物配料表，列出成分組合、内含物質所佔的比例或體積，如該食物含有已知會引致敏感物質的任何一種，更須作出聲明。 該指定的致敏感物質有八種，包括： ˙ 含有麩質的穀類。 ˙ 甲殼類動物及甲殼類動物製品。 ˙ 蛋類及蛋類製品。 ˙ 魚類及魚類製品。 ˙ 花生、大豆及相關的製品。 ˙ 奶類及奶類製品（包括乳糖）。 ˙ 木本堅果及堅果製品。 ˙濃度達到或超過百萬分之十的亞硫酸鹽。 供應商亦可因應情況申請豁免營養標籤，消費者可依據個人身體狀況小心選擇，這類食品包括：包裝細小致有實際標籤困難的食品，例如包裝總表面積少於100平方厘米的細小食品；無添加其他配料的新鮮、冷凍、冷藏或乾的蔬果和生肉等；能量及指定標示營養素含量極低（接近零）的食物（例如礦泉水）；及每年銷售量不超過30,000件的食物。…

文明推廣達人，現任流動生命及綠田園基金主席 做 法： 1. 生蘿蔔連皮用刨麵機刨成幼絲（如無機器可用刀切成幼條）。 2. 鋪在盤上，放太陽下生曬成乾麵條，即成。亦可用低溫風乾機吹乾。生曬需1至3天，風乾10至20小時，視乎溫度濕度蘿蔔絲粗幼而定。 食 法： ˙ 當零食。 ˙ 加湯做成湯麵。 ˙ 加醬料做成拌麵。 ˙ 切碎拌進沙律中。 溫馨提示 ● 可同時生曬或風乾較小比例紅蘿蔔、紅菜頭，顏色好看又好味。 ● 如曬得夠乾或天氣乾燥，無需冷藏亦可長期儲藏慢慢吃。 食生菜譜 更多祥哥影片 加入社團…

有幸接受移植 迎接新生 我是Kenneth，曾經是一位威爾森氏症病人，在數年前我進行了肝臟移植手術，現時已差不多能夠適應。威爾森氏症病人血液中的銅離子代謝產生異常，讓過多的銅離子在肝、腦、角膜、心臟等處沉澱。換肝前的等待是漫長而且煎熬的，在這段時間要維持清淡飲食。當我得到了移植肝臟的機會時，我懷着期待的心情，迎接新的身體。在手術前，我的肝臟腫脹，導致體重極速飆升，而且精神和面色都十分差。幸好在手術前後，有一班來自組織的義工朋友為我打氣，以過來人的身分分享他們自己的故事。這些同路人的支持，給了我很大的力量。 手術後的適應時間頗長，剛出院那段時期，甚至連步上小巴也會跌倒，而且每次走路時，也會感覺身體裏面好像有着不屬於自己的東西，很不自在。同時在適應的期間，必須一直服用抗排斥藥，藥物的副作用使我很難受，但就算是這樣我也努力堅持下去。 器官捐贈為病友帶來希望 加入香港肝臟移植協康會，為我的康復路增添了不少色彩。在組織中我和其他成員一起討論、聊天，氣氛非常和諧。因為大家都是同路人，我在那裏不但更了解自己的病，而且更深入了解自己，這對我身體的適應有着非常大的幫助。除此以外，香港肝臟移植協康會也會安排一些活動給我們，我最喜愛的就是運動會，在運動會中我們享受着不同的運動，如標槍等，非常有趣。回想起來雖然已過了很久，現在我仍然會抽空做義工，探訪一些肝臟有問題的同路人，給他們鼓勵，我深知這些微小的舉動可以為他們帶來深遠的影響。 事實上，像我一樣生活受到長期病患困擾的人並不少，我認為社會人士對我們的支援，無論是社區人士的探訪，還是他們的支持鼓勵，都算十分充裕。香港肝臟移植協康會的宗旨是「復生不忘助他人」，我們很感激所有組織的朋友、社會各界的同行，因此和一眾病友透過講座及社區宣傳形式，宣揚健康理念，積極回饋社會。 香港現時的器官捐贈率仍然不高，但每天卻有數以千計的病人等候進行移植。在未來我會竭盡所能宣傳器官捐贈，因為器官捐贈不僅是救回一條生命，還能使人重獲自信活出自我，造就他人豐盛的生命。希望社會大眾都能明白，器官捐贈是一件很有意義的事！ 如有需要或查詢，歡迎聯絡： 香港肝臟移植協康會 地址：香港華富邨華清樓224-226室 電話：2566 4363/9776 0522 (Whatsapp) 網址：https://livertpa.org/ 電郵：info@livertpa.org 香港復康會病人互助發展中心 為由長期病患者或家屬組成之病人自助組織提供支援，推動其服務發展及社會連結，以發揮同路人間的自助互助精神，並集結力量倡議病人權益，發揮社會影響力。 電話：2794 3010 網址：shohub.hksr.org.hk…

全天候監測葡萄糖手錶 糖尿病是本港常見的慢性病之一，同時亦是心血管疾病的高風險因素。DynasynQ無創葡萄糖監測手錶不但具有無痛持續葡萄糖監測功能，更結合了血壓、心電、心率、血氧、呼吸率、運動以及睡眠監測，成為關注糖尿人士便携無痛的綜合健康管理工具。DynasynQ無創葡萄糖監測手錶能每15分鐘自動讀取葡萄糖值並在手機應用程式以簡易清晰的圖表顯示升跌及走勢報告，使用者只需如常活動便可紀錄長期數據。 手錶亦可設立數值異常提醒，使用者無需頻繁檢閱報告亦能密切了解身體狀態。 查詢：2313 0666 便利妥®全新噴鼻妥隱形口罩 成人及12歲以上兒童適用不含動物成份，無藥性及激素澳洲研發，比利時製造，便利妥品牌信心保證 ・ 1分鐘內有效阻隔引致感冒及呼吸道不適病毒，包括DELTA及OMICRON等變種病毒 ^ ・ 使用簡單，向每邊鼻孔噴1下，足以提供長效4小時長效防護，每天最多可使用4次 ・ 實驗證明，連續使用14天，每天4次，其主要有效成份astrodimer sodium仍不會被血液吸收 萬寧、百佳及便利妥網店有售 參考^ ：Paull, J.R.A. et al. Virucidal and antiviral activity of astodrimer sodium against SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Research 2021, 191,105089 新世代智能陪伴機械人 ・可以報導新聞資訊，天氣及時間。 ・ 變身成為管家，提醒食藥時間。 ・ 能夠於網上尋找任何資訊。 ・ 閒時可以提供娛樂如舞蹈表演或唱歌。 ・ 進行遠端控制及監察突發事故。 ・ 仿人設計，多達100+的表達眼神及手腳動作。 女性專業私處護理產品 安全認證 放心使用 主要功效： 去除異味、抑制搔癢、減少不正常分泌物、預防婦科疾病、抑制念珠菌、調節pH值、保濕潤滑。 主要成份： 乳酸 (提升私密肌膚自淨能力) 甘草根提取物 (增強皮膚的抗病能力) 苦參提取物 (抗炎抗菌) 門市地址：九龍觀塘成業街19-21號 成業工業大廈5樓01室 JcoNAT手持式消毒噴槍實測消毒‧半呎距離2秒殺菌99% 經實測消毒認證，配合JcoNAT原生除菌液，消毒槍設定為High Speed Mode，半尺距離，噴灑2秒，有效去除99%大腸桿菌，保證安全、可靠、有效、健康和環保。 產品特點： ・ 手提無線充電式，便攜消毒 ・ 3段式噴灑強度調節，更好控制 ・ 噴頭配合燈光，黑暗環境也可使用 ・ 內置2200毫安電池，可連續使用65分鐘 銷售地點：HKTVmall，一田百貨，千色Citistore及JcoNAT網店。更多詳情可瀏覽：https://www.jconat.com/sales-network 雅培快速測試Panbio™HIV Self Test 新推出產品Panbio™ HIV Self Test為受CE認證之HIV（愛滋病毒）快速血液測試，15至20分鐘即時取得結果; 取用指尖血液樣本，便能驗出體內是否帶有HIV-1和HIV-2抗體。 Panbio™靈敏度100%，特異度99.9%，是一個快速、可靠及準確之HIV自我測試。 產品銷售點：HKTVmall…

DNA和RNA測序新技術識別罕見腦腫瘤細胞「間諜」 香港科技大學研究人員研發了一種可為冷凍和新鮮細胞組織樣本同時進行單細胞DNA和RNA測序的新技術，更利用這方法識別出偽裝為正常細胞的罕見腦腫瘤細胞「間諜」。是次發現為一些最複雜和罕見腫瘤的研究帶來突破，並為未來的藥物靶標發現開闢新方向。 「間諜」可偽裝為正常細胞逃過檢測 由科大生命科學學部及化學與生物工程學系副教授吳若昊教授，及其博士後研究員于雷博士帶領的團隊開發了新型多功能單細胞多組學分析技術scONE-seq。這種技術不僅能分析冷凍細胞及難以取得的細胞類型，如骨骼和大腦；同時也簡化了收集腫瘤中的DNA和RNA數據的實驗流程。星形膠質瘤（Astrocytoma）是致命且具擴散性的腦腫瘤，患有此類腫瘤的患者在確診後五年內的存活率僅為5%左右。團隊利用其新型單細胞技術，在星形膠質瘤患者樣本中發現了一種細小而獨特的腫瘤細胞亞群。這種獨特的腫瘤細胞群體通過偽裝成大腦的正常星形膠質細胞，逃過使用其他常見腫瘤測序方法的檢測。團隊亦發現這種「間諜」腫瘤細胞具有耐藥性分子特徵；有關「間諜」腫瘤細胞在腫瘤惡化中所起的作用將是未來研究的重要方向。 第三和四劑復必泰或科興疫苗對預防Omicron感染有正面作用 香港大學李嘉誠醫學院公共衞生學院等團隊合作，首次估算新冠疫苗於現實世界針對Omicron變異病毒株感染的有效性。通過對5,310名捐血者和志願者進行的血清學普查，研究人員估計三劑及四劑復必泰或科興疫苗在接種疫苗後短期內對預防Omicron感染仍有重要作用。 第四劑有效性比第三針更強 港大醫學院和醫衞大數據深析實驗室（D24H）和免疫與感染研究中心（C2i）成員組成的國際研究團隊，與香港紅十字會輸血服務中心合作。研究人員估計在接種疫苗後七天，三劑和四劑復必泰在預防Omicron感染的有效性分別為48%和69%，到疫苗接種後100天時，有效性分別降至26%和35%。三劑和四劑科興在接種七天後的有效性分別為30%和56%，到疫苗接種後100天時分別下降至6%和11%。由於防止病毒感染也能防止其傳播，此項研究也是首批證明疫苗可防止Omicron傳播的研究之一。研究人員同時發現，在2022年1月1日至7月31日期間，本港累計逾45%人口受到新型冠狀病毒感染。相應地，核酸檢測及抗原快測共確定少於41%的累計感染。是項研究結果表明，以信使核糖核酸（mRNA）或滅活疫苗平台作為加強劑可在短期內有效預防新型冠狀病毒 Omicron BA.2 變異株感染。此研究結果也與多項證明新冠疫苗能有效預防嚴重疾病和死亡的研究脗合。因此有效使用加強劑（例如已更新的二價mRNA疫苗）可於具威脅的新型變異株引起感染浪潮前快速提高人口免疫力。…

患者對糖尿病認知不足影響應對 糖尿病患者對於周邊神經病變和糖尿病的關係認知不足，將身體麻痺感覺誤解為衰老的正常反應，到症狀出現多年後才求診，情況往往已惡化。內分泌及糖尿科專科曾文和醫生指出，糖尿病是周邊神經病變的主要原因，原因是由於血糖水平升高導致周邊神經系統中的神經纖維受損或微血管的功能失調。 周邊神經病變可導致多種健康風險，包括感覺喪失和肌肉萎縮，增加患者日常生活受傷的風險，甚至難以維持正常步行或出現步態搖晃，也可能出現其他更為嚴重的健康風險，例如皮膚潰瘍、糖尿腳導致截肢等。 正確飲食可預防及減輕症狀 周邊神經病變與糖尿病息息相關，曾文和醫生作出以下建議： （1）通過有效控制血糖水平，一型糖尿病患者可以預防相關病變的發生，或防止疾病進一步發展。 （2）除了控制血糖水平外，患者還應關注維持健康的血壓和膽固醇水平、戒煙戒酒、定期運動、保持健康體重，維持血管正常運作。 （3）適量攝取維他命B1、B6和B12，對於維持血管和神經系統的健康十分有效。相對的若缺乏這些營養素，身體可能會衍生不同的病症： ․ 缺乏維他命B1會影響心臟和腳部，使神經受損，有機會引致腳氣病。 ․ 缺乏維他命B6會影響血液和腦部，有損神經系統訊息傳遞功能。 ․ 缺乏B12會影響血液和神經系統再生，甚至造成壞血病、惡性貧血、失去神經反應、失智症。 眾所周知二甲雙胍（Metformin）是治療糖尿病的常見藥物，惟服用度數愈高、時間愈長（三年或以上），就有機會阻礙腸道中維他命B12的吸收，繼而引致周邊神經痛。因此透過增加攝取專門針對神經系統的維他命B雜（即是B1、B6和B12），可有效預防及紓緩周邊神經病變的症狀。 曾文和醫生再三提醒，市民遇到手痺腳痺的情況，特別是糖尿病人，應避免過早判斷為單純血管問題、風濕、腰痛、坐骨神經痛等，而忽略患上周邊神經病變的可能。儘早獲得合適的治療，才能減輕病症對生活的影響。…

腦神經外科專科醫生 、專業分科專攻顱底 、神經血管及脊椎 、持牌運作數碼減影血管造影儀器施行內血管治療 影響神經血管外科醫生治療決策的因素 依據美國中風協會的治療標準（ASA Guideline），我們可以依美國神經血管外科醫生Professor.Spetzler-Martin的研究將腦動靜脈畸形血管瘤的危險程度分成五級（見表一），來區分治療的方法： 低度危險（第一、二級）的AVM 神經血管外科醫生一般會使用微創顯微鏡腦血管外科切除手術（Minimally Invasive Microscopic Excision）來治療，若是畸形血管瘤的位置涉及重要腦神經功能之部位，醫生可以考慮使用放射療法（Radiosurgery）。 中度危險（第三級）的AVM 可以在微創顯微鏡腦血管外科切除手術後，再施以血管栓塞術 （endovascular embolization）來作治療。 高度危險（第四、五級）的AVM 若任何治療方案的風險都偏高，一般醫生會以保守性治療來持續觀察。 真實個案分享 案例一：孕期中女性畸形血管瘤突然爆破 兩個分別15及16歲的少女，一向健康、沒有頭痛症狀，她們卻分別在懷孕初期及中期，發現腦內隱藏着計時炸彈。先天性的腦動靜脈畸形血管瘤突然爆破，引致嚴重出血，劇烈頭痛後急速昏迷休克。在緊急腦外科開顱手術清除瘀血及減低顱內壓後，神經血管外科醫生等待三個月等病人腦腫脹消退後，再以微創顯微鏡血管瘤切除手術根治，兩名少女和她們的小孩完全康復，沒有任何後遺症。 另一位39歲懷孕後期的女士就沒有那麼幸運。她病發在嬰兒就要出生而作動的一晚，丈夫英勇果斷的把她和孩子從鬼門關前拯救回來，嬰兒現在已是一個健康可愛的孩子了。不幸的是這位女士，由於動靜脈畸形血管瘤破裂引至嚴重的大腦功能損傷而成了植物人，醫生嘗試用各種治療方案亦不果，這位女士在醫院臥床了五年最終離世。 案例二：四歲稚子大腦神經永久損害 四歲小朋友，出生以來一切健康正常，沒有任何症狀，有一天隨母親逛街時突然感到頭部劇痛，然後急速昏迷。送到醫院證實是先天性大腦動靜脈畸形血管瘤爆破引致嚴重出血性中風。雖然從鬼門關被拯救出來，但即使經過五年多的醫治也不能逆轉中風對大腦神經的永久損害。如今小孩仍然患有嚴重殘疾，需要長期臥床，也無法與人溝通。 案例三：血管瘤破裂流血導致肢體無力 49歲的女士，接種疫苗兩週後感到左腿無力，雖然看了中醫和骨科醫生，更做了脊柱磁力共振MRI造影仍然找不到原因。腦血管外科醫生經過臨床評估後，為她進行了3D三維立體磁力共振腦血管造影，顯示其大腦有先天性動靜脈畸形血管瘤並且已經輕微出血，瘀血壓着她右腦負責控制左腿功能的位置。在3D三維立體電腦導航、運動神經腦皮層反射和連續腦功能監測系統下，神經血管外科醫生在顯微鏡下徹底切除血管瘤和去除瘀血，病人腦部的神經功能得以完好恢復。手術後，病人左腿的力量恢復正常。 案例四：畸形血管瘤出血引起嚴重腦癲癇症發作 一名37歲女士被發現在家中暈倒、喪失意識，被送入公立醫院。病人和家屬獲告知CT電腦掃描、腦電波圖和所有血液化驗結果一切正常，醫生仍然沒有臨床線索來確定她暈厥的原因。於是病人出院後諮詢腦血管外科醫生意見，醫生審查公立醫院的血液檢查報告時發現病人血清肌酶素曾經非常高，表示她暈倒、意識不清的原因是嚴重強直陣攣性腦癲癇症發作。 醫生於是為她進行3D三維立體磁力共振腦血管造影，造影顯示病人左前額大腦腦葉藏有一個三公分的先天性動靜脈畸形血管瘤，並有少量最近出血的現象，是她失去意識和腦癇症的原因。動態3D三維立體數碼遞減腦血管造影（Dynamic 3D Digital Subtraction Cerebral Angiogram DSA）確定血管瘤內血液的流動模式。在四小時的顯微鏡手術下，血管外科醫生在血管瘤旁邊的腦部看到血鐵黃素的舊有殘留血液，血管瘤和瘀血均被徹底移除。病人腦部神經功能得以完好保全，手術後兩天出院，10年來癲癇症再沒有發作。 案例五：放射治療令血管瘤靜脈過早閉塞引致血管瘤爆破 當年42歲的家庭主婦，與家人到深圳作全身檢查時，發現腦裏有一個先天性的腦動靜脈畸形血管瘤。回港後，該女士到公立醫院求醫，醫生告知她應採取觀察和保守治療方案。可是在家人的勸說下，病人遠赴廣州進行了X光刀放射治療。 手術後回港不久，原本睡夢中的病人凌晨時分突然口吐白沫不醒人事，被送往附近的公立醫院急救，經過腦外科開顱手術清除瘀血及減低顱內壓後，神經血管外科醫生再作詳細調查，懷疑是放射治療的位置不夠精準，造成畸形血管的靜脈部分過早閉塞，令血液只會經由動脈血管流入畸形血管，而不能經過閉塞的靜脈血管流出，令畸形血管瘤內血壓提升而爆破，引致出血性中風。雖然病人幸運地被救回性命，但受損的腦神經區域卻令她喪失說話能力（俗稱「失語症」），右手的活動能力也喪失了。 案例六：趁危機引爆前拆除計時炸彈 病人是16歲的少年和56歲的男士，他們都在沒有任何徵狀時做了詳盡的腦及腦血管結構檢查。3D三維立體磁力共振腦血管造影顯示，兩人的大腦都有先天性的腦血管動靜脈畸形血管瘤，在血管外科醫生建議下，經過一段時間的觀察和保守治療，其後利用了微創腦血管導管堵塞手術及放射治療，畸形血管瘤得到了有效根治，病人與生俱來的大腦計時炸彈得以拆除，消除了他們將來出血性中風的風險。 本篇的分享與治療內容只供作一般性質及參考用途，目的是讓病人及其家屬在決定接受治療前對病症及不同治療方案有一定程度的了解。病人需按自身實際狀況，作出合適的治療決定，此概覽內容並無為個別病人提供確實診斷或建議進行的治療方案。任何治療方案均有其潛在風險，就診時請病人務必與醫護人員充分討論並配合。…

骨科專科醫生 人體最脆弱易受傷部位之一 阿基里斯是古希臘神話和文學中的英雄人物，被譽為希臘第一勇士，力大無窮，力槍不入，唯一死穴是腳跟腱，故後來醫學界稱容易斷裂的腳跟腱為阿基里斯跟腱。阿基里斯跟腱位於腳跟骨上方至小腿之間，把小腿的肌力傳至腳跟，使腳跟可以提起。阿基里斯腱是全身最大的肌腱，結構上卻缺乏皮下脂肪與肌肉保護，且血液循環不佳，使之成為人體最脆弱、最容易受傷的部位之一。跟腱斷裂通常是發生在跟骨連接處上方二至六厘米的位置（見圖一），因為這裏是跟腱血液供應量最貧乏的一段，稱為分水帶（Watershedzone）。 常見成因及徵狀 腳跟腱斷裂通常發生於30至50歲之間，患者以男性居多。若平常沒有定期運動或進行強化肌肉鍛煉，風險則較高。此症常發生在瞬間加速或跳躍的動作中；一些需要小腿肌肉強大爆發力反應的運動，如籃球、羽毛球、排球和網球等，便有機會撕裂腳跟腱。跟腱斷裂除了常發生於職業運動員外，更常見於所謂「週末運動員」（Weekend Athlete）。週末運動員通常平日極少做運動，但卻在週末過度運動。跟腱撕裂也會出現在那些很久沒有運動而甫再開始運動的人，情況就如筆者上述所診治的男士。此外，一些慢性疾病患者如糖尿病、痛風、類風濕性關節炎或服食類固醇者，跟腱都效脆弱容易斷裂。 在腳跟腱斷裂一刻，患者會聽到「啵」或「啪」或是撕裂的聲音，隨之感到腳跟後面或小腿肚劇痛，就如被人從後踢到，又如被刀插一樣。劇痛過後一般患者症狀不像骨折般明顯，仍可走平路，只是上落樓梯有困難，無法用受傷的腳踮起腳尖站立，故常被忽略，甚或誤診為一般足踝扭傷（拗柴）。 臨床檢查小腿會發現患者腳跟有腫脹及瘀痕，小腿下方接近跟骨處感覺到有凹陷位，反映跟腱斷裂後兩端分開的距離。有時跟腱斷裂的創面呈不規則狀，凹陷缺損的位置可能不太明顯，那就要用湯普森測試（見圖二）或使用超聲波檢查來確定。湯普森測試的方法是讓患者俯臥在床上，雙膝向後屈曲，讓雙腳呈懸空的狀態，用手擠壓傷者的小腿肚肌肉，正常情況下腳掌會反射性地動一下；若是腳掌完全不動則表示跟腱完全斷裂了。磁力共振造影則是鑑定跟腱是否斷裂最為準確的檢查，亦可清楚顯示斷裂的程度、形態及位置，有助計劃治療方案。 治療後猶需配合復康訓練 醫生會考慮患者的整體健康狀況、體能要求及跟腱的斷裂程度而定出合適的治療方案，包括保守治療和手術治療。無論保守治療或手術縫合，都需配合物理治療及復康訓練，以達至理想的治療效果。 保守治療 以石膏或特製靴固定小腿與腳跟兩至三個月，讓腳掌保持腳尖向下姿勢，使斷裂跟腱的兩端移近並自行癒合。保守療法一般治療時間較長，而且跟腱再次斷裂風險較高，但可避免手術相關風險（如細菌感染、傷口癒合問題等），故方案較適合長者、長期病患者或活動能力不高的人士。 手術治療 手術治療是將斷裂跟腱直接縫合，若斷裂部位太嚴重或不規則，需另作跟腱轉移以強化修補。手術可透過開放或微創的形式進行，視乎跟腱斷裂程度及有否延遲診斷，患者應諮詢骨科醫生以決定合適方案。手術治療的明顯好處是復原期較短，且跟腱翻斷風險低，適合較活躍及運動量多之人士。當然，手術前要了解相關風險及術後注意事項。 要預防腳跟腱斷裂，平日必須注意小腿力量訓練，並在每次運動前伸展跟腱和小腿肌肉。伸展時腳趾朝正前方，腳跟保持着地，同時感受肌肉的張力。一次伸展的時間約10至15秒，操作時避免用彈振的方式伸展。（見圖三） （本文照片由陳永亮醫生提供） 熱衷運動人士要留意以下提示： ˙ 未充分伸展跟腱前，避免過度負荷跟腱的活動，如跑山路或急速跳躍。 ˙ 運動中途若腳跟疼痛，應立即停止運動，並施以冰敷及休息。 ˙ 進行對跟腱高負荷的運動時，應參雜對跟腱低負荷運動來交替訓練，例如羽毛球訓練參雜游泳或騎腳踏車等。…

家庭醫學專科醫生、香港中文大學內外全科醫學士、香港家庭醫學學院家庭醫學文憑、香港醫學專科學院院士（家庭醫學） 女性邁向人生下半場，生理及心理有甚麼轉變？ 更年期是熟齡女性都會面對的課題，一般女性約在48至52歲間邁入更年期。除出現熱潮紅、盜汗、情緒不穩等徵兆外，更年期前夕會開始亂經，假如一年左右都沒有月經，即為停經。 除了更年期外，50歲後的女性因卵巢功能逐漸退化、荷爾蒙減退，較容易出現思緒紊亂及煩躁等情形。由於女性荷爾蒙有保護心血管的功能，所以進入更年期停經後，荷爾蒙分泌減少，心臟病、中風等心血管疾病風險也會慢慢增加。 50歲以上婦女常見疾病有哪些？ 糖尿病、高血壓、心臟病及骨質疏鬆症都是常見的婦女疾病。但這些疾病通常由長時間的健康狀況引起，並非一夕之間發生，大部分情況都是可以避免或預防的，例如骨質疏鬆症。 骨質疏鬆症是骨骼的代謝疾病，會導致骨質密度下降。受影響的骨骼密度降低，因此變得更脆弱，甚至更容易斷裂，最終導致骨折。其實女性接近40歲，骨質的流失會開始變得明顯；與此同時，更年期的女性因體內的雌激素下降使得骨質流失加劇，當骨質流失的速度較正常快時，便會增加提早患上骨質疏鬆症和骨折的機會。 隨年紀增長，體重增加是必然？ 雖然更年期導致肌肉和荷爾蒙改變，加上年齡增長可能使女性的體重增加，但堅持均衡飲食及適當運動，每天進行至少30分鐘的運動就有助維持健康體重。建議各位女士保持積極的心態安排日常活動。 心臟病通常影響男性，女性無需理會？ 坊間普遍認為男性患上心臟病的風險比女性高，其實女性在懷孕前後和更年期時雌激素均會減少，這段時間患病風險變相比男性更高。而根據哈佛研究指出，女性患上心臟病的五年內，死於心臟衰竭或患上中風的機會比男性高出11％。 由於女性患心臟病的症狀較男性不明顯，建議女性多留意自己的身體情況，尤其一些非典型症狀，如過度疲勞、呼吸急促、出汗及頸部、下頜、背部疼痛時，便應及時求醫。 經常感到寂寞與孤獨正常嗎？ 隨年紀增長，部分人有機會偶然感到隔絕與孤獨，並導致憂鬱、焦慮或悲傷，但長期出現這些感受並非身體機能衰老的必然經歷。其實社會對老年有不同的負面標籤，因此容易忽略老年帶來的好處，例如長久建立的朋友關係（當中包括許多難忘的經歷）、較成熟的情緒管理技巧等。 女性如何面對人生下半場的改變？ 孔子云：「三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳順，七十而從心所欲，不踰矩。」由年齡累積的人生經驗，讓我們更認識自己，能更智慧地做每個決定。而健康的身體更是幸福生活的基礎，鼓勵大家以正向態度，積極的生活模式面對生活。以下是一些保持身心健康的建議： ˙ 保持心境開朗。 ˙ 定期與朋友聚會並互相傾訴。 ˙ 擴大生活圈子，增加戶外活動。 ˙ 繼續學習或工作。 ˙ 每天進行至少30分鐘運動（主要訓練肌肉力量、平衡力及協調以預防跌倒）。 ˙每天有至少7至8個小時的睡眠。 ˙進行定期檢查，如乳房臨床觸診、X光造影檢查，及骨質疏鬆檢查等。 我感覺健康，還需要做定期身體檢查？ 建議50歲以上的女性每年進行定期健康檢查，助您了解個人健康狀況並訂立目標。透過每年檢查，可以專注照顧當前的健康狀況並預防疾病。如不幸確診，亦可及早採取治療措施，定期檢查有助維持長遠的健康。 以下是進行年度健康檢查時，建議你與醫生商量的事項： ˙ 任何更年期的症狀。 ˙ 睡眠習慣的改變。 ˙ 日常的運動及飲食習慣。 ˙ 吸煙、飲酒和使用藥物的習慣。 ˙ 任何精神健康問題，包括感到抑鬱或焦慮。 ˙ 家族病史。 ˙ 如何防跌。 生老病死是大部分人都會經歷的人生階段。雖然衰老無可避免，但是我們可以積極延緩身體機能下降的速度。無論甚麼時候開始管理自己的健康，都永不嫌遲。鼓勵您由今天起，積極關注個人健康！ 並非每年都需要進行所有類型的身體檢查項目，較理想的做法是根據年齡、病史以及出現的症狀或疑慮，與醫生商量合適的方案。 *如有任何問題，歡迎致電3420 6622或以電郵 info@marinamedical.hk查詢。…

上海中醫藥大學針炙推拿學碩士、香港浸會大學中藥學碩士 不寐，即現代人所謂的失眠。世界衞生組織（WHO）對失眠的定義包括： ˙ 連續一個月每週至少有三天出現上床30分鐘無法入睡。 ˙ 每天睡眠時間不足6.5小時。 ˙ 在晚間睡眠過程中醒來超過三次，醒後難於入睡。 ˙ 多夢，噩夢的情節如同電視連續劇一樣。 ˙ 次日起床後伴有嗜睡、疲勞、精神狀態不佳、認知功能下降等現象。 出現上述其中一項或幾項同時存在時，即可判定為失眠。今期就臨床上失眠患者常見疑問作出解答供讀者參考。 服用中藥治療失眠必須長期服用，不能間斷？ 中醫治療不寐，基本是根據患者當下的症狀，為舌、脈進行辨證之後給予合適的中藥作適當治療，如因為情緒壓力所引起的失眠，多屬肝鬱氣滯型，醫師會給予疏肝理氣的湯藥；如胃腸功能欠佳的失眠患者，多屬脾胃不和，故以健脾和胃為調理原則。當患者因情志所傷、飲食不節、勞逸失調及久病體虛等因素引起不同症狀，包括臟腑機能紊亂、氣血失和、陰陽失調及陽不入陰而導致不寐的病因得到解決，患者的臟腑機能就會恢復且相對平衡，加上氣血順暢及陰陽均平，不寐就會痊癒。 服藥一段時間，為甚麼睡眠仍未改善？ 大部分就診的患者，很多都是生活習慣欠佳而導致失眠，所以如患者沒有調整自己的生活習慣，療效就顯現不出。故建議患者注意白日作息，養成固定時間睡眠和起床的習慣。睡前兩小時儘量不要玩手機或是工作，煩惱或情緒起伏過大都容易影響睡眠品質。 飲煲湯可改善嗎？飲食有沒有禁忌？ 飲食的禁忌大多根據患者的體質，如屬陰虛或是血虛的患者，就不宜食辛辣、油炸、厚味之物；屬脾胃不和、氣虛，不宜食生冷、煎炸、辣味之物。筆者建議根據體質烹煮湯水，日常生活中壓力大和容易緊張者，可以用玫瑰花、佛手柑焗水飲；氣血不足可服用龍眼肉，一次8至10粒；陰虛可用酸棗仁茯神瘦肉湯。這些助眠的茶水或是湯水，建議一週一到兩次，切不可當水飲。另外要注意咖啡及濃茶的攝取，咖啡因容易影響睡眠質素，有睡眠障礙的人最好不要飲用，或是早晨飲用一杯為限。晚餐宜少量清淡飲食，過飽或過飢都容易引起睡眠障礙。如有長期失眠的問題，還是提早就醫較好。 針灸、湯藥和穴位按摩可以助眠？ 大部分患者都認為內科病只能用中藥治療，但其實很多內科疾病用中藥配合針灸，往往療效突出，針灸可調理臟腑，運行氣血，幫助治療，縮短病程。有部分患者都反映，接受針灸治療的當晚睡眠品質明顯提升。平時患者可自行按壓風池穴、勞宮穴、內關穴、神門穴、足三里穴、三陰交穴、行間穴，以一側拇指指腹按住穴位，輕輕揉動至有痠脹感為宜，每日二至三次，每次按壓60下。 還有哪些幫助睡眠的方法？ 可嘗試「呼吸調息」這個方法。首先仰臥或是盤坐，盤坐時臀部略微墊高五或六公分，保持身軀挺直、放鬆而且心無旁騖。兩手舒適地放在膝上，兩眼輕閉或微開一線。把心意專注於自己的呼吸，照平時那樣一呼一吸，絲毫不要用力，只是將心神集中，觀察自己呼吸的深淺，對呼吸的動作變化無不了然於心。忘掉自己周圍的環境以及其他一切事物，不可抬眼視物或東張西望。呼吸應平緩、深長且穩定。呼吸每20次為一組，可重複二到三組，調整到自己身心放鬆為止。 運動有助睡眠，但為何運動後反而睡不好？正確運動能幫助睡眠，因為運動可以加速新陳代謝，促進褪黑激素和荷爾蒙安多酚的分泌，有助紓緩肌肉和精神緊張，改善睡眠質素。但睡前三小時或晚上八點後不要做劇烈運動，否則容易造成自律神經和交感神經亢奮而導致失眠。有肩頸疼痛的患者，睡前可做頸背部的伸拉動作，或以瑜珈伸展背部緊繃肌肉，緩解壓力和疲勞以助睡眠。 以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。想認識更多中醫資訊，請向基督教聯合那打素社康註冊中醫師查詢，或瀏覽中醫服務網頁：http://www.ucn.org.hk/?c=chinese_med…

香港大學心理學博士、美國心理學會（APA）會員香港台灣婦女協會前會長蘋果Podcast、喜馬拉雅FM、鳳凰FM、荔枝FM等平臺首席心理主播中原大學及東吳大學心理學研究所兼任助理教授 不隨環境時間變化的平和狀態 這是今天安安老師想要和大家討論的話題，不過我想要分享的快樂不是日常生活中通俗意義的快樂（Happiness），而是愉悅（Joy）。相較於Happiness，Joy更多是不隨環境不隨時間變化的平和狀態。 與死亡錯身而過後學懂將心放在當下 我有位朋友非常喜歡玩極限運動，為此他每年都會有一段固定的時間到國外去旅遊，放肆進行他的愛好。20年前他在紐西蘭玩滑翔機時，不幸的意外就在那時發生了，由於引線纏繞，他的滑翔機從大約35層樓高的高空徑直墜下。飛機全毀，雙腿全殘，醫生宣判他從此再也不能走路了。作為一個視極限運動如生命的人來說，終生要被囚禁在輪椅上是一個生不如死的消息，殘酷的事實讓他一度沮喪，不願面對現實。 坐在輪椅上的那段時光，他每天都會去附近的小公園散心。那時候他就靜靜地看着人來人往。觀察的時間一久，他反倒從這些看似無意義的事情中發現了一個有趣的現象：老人與小孩和中年人頻率是不一樣的。大部分的中年人神色疲憊步履匆匆，要麼是打電話滑手機，要麼就是心事重重，他們的身體和心好像是分開的；相較來說，小孩兒和老人反而可以盡情沉浸於當下發生的一切當中，處在身心合一的狀態。也只有身心合一，愉悅才會降臨。他突然意識到，曾經的他也同大多數中年人一樣忙忙碌碌，終其一生都在追尋目標，身體在一處，可心始終在別處。當他雙腿殘疾，真的去不了任何地方，人生好似被意外按下了暫停鍵時，這才迫使他靜下來，將心放在當下。 「身心合一的愉悅」，這是我的朋友20年前告訴我的道理，可直到20年後，深入學習正念才全然懂得了其中的深意。 回到身心合一的狀態 我曾經看過一個關於情緒調查的研究。研究者讓受試者每天統計三個部分：一個是他們的情緒，一個是他們正在做的事情，一個是他們正在想的事情。在收集了一系列受試者的資料以後，研究者發現，即便做的事情不是自己喜歡的，只要頭腦專注在手上的事情時，受試者的情緒就是穩定和愉悅的狀態。這種狀態下的喜悅值高於正在做喜歡的事情時頭腦走神亂飛的狀態。這個結論與前述說法是一致的：身心合一是最好的狀態。 名聞國際的禪師措尼仁波切（Tsoknyi Rinpoche）說，他這輩子給大家教授道理，但是能做到的人真的很少，多數人道理僅僅落在頭腦的層次，並沒有實踐出來。與其吸收許許多多的道理，不如先學習活在當下，只有想法與所做的事情是一致的，你的所知才能夠真的行出來。而如何做到身心合一？措尼仁波切提倡回到本質的愛（Essence Love）。人們明瞭自己需要愉悅的感覺，卻不知道如何去做？因為好像一切都是依賴外在條件發生，也就期待可以從外面接收到愛，但畢竟都是短暫的，因為自己已經失去了內在的溫暖。所以我們必須跟自己的內在相連結，這是在我們身體內的感覺，而不是依賴外在條件獲得的。透過正念覺知的方式，放下思考去連結自己的感覺。終有一天，可以跟內在安好（Okeyness）的感覺相連結，那時某些時刻就會感覺到：嗯，挺好的、感覺很好。頭腦可以暫停價值和批判，先回到身體的感覺。 頭腦暫時放一放，聽起來很簡單的一句話卻很難實現。在安安老師教授正念的這些年裏常常有人告訴我，他們沒有辦法做到停止頭腦的思緒，即使身體已經靜下來了，但是頭腦還是忍不住地胡思亂想。如何更快速的進入身心合一的狀態，我從前述朋友的故事得到了一些啟發。 自雙腿殘廢之後，我的朋友一直在積極的配合醫生做復康練習。他一方面不停地使用催眠的修復方式，另一方面持續練習打通身體經脈的功法。終於在堅持不懈地鍛煉了多年以後，他創造了醫學上的奇蹟——即使醫生已經宣告他這一輩子再也不可能站起來了，但是他依舊恢復了走路。這一段神奇的經歷不僅改變了他對生活的態度，還促使他掌握了非常熟練的自我催眠方法。 幾年前在我的牽線搭橋之下，有位長輩與他一起去青藏高原旅行。在結束旅行之後長輩很吃驚地和我說：「他真的非常厲害！全車的人都被高原反應折磨得臉色蒼白，只有他能夠在難受的狀態當中迅速恢復過來，並且全程都保持良好的狀態。他簡直就是個奇人！」聽了讚歎以後，我對此也生起了好奇心，便向他詢問原因。結果他說：「我也沒有做甚麼，我只是把自己化成了高原上的一朵花。」在他剛剛到達青藏高原的時候的確也感覺很不舒服。在中途休息下車走動之時，他在路旁看到了一片格桑花——看着盛放的花，他開始想像：「如果我也能夠變成它，是不是就可以盡情享受在高原上的生活呢？」在放下了頭腦全身心進入了Being的狀態以後，他逐漸恢復了過來，並且適應了青藏高原的惡劣氣候。 在這個世界上最能夠與自己的本質愛連結的，就是嬰兒還有動物。因為他們的頭腦沒有過多的批判、分析、思考、計劃，他們只是單純地用自己的感受活在當下。因此我們也可以向動物以及嬰兒學習，甚至是直接Being他們的樣式，就可以更加快速地連接我們的本質愛，回到身心合一的狀態。 想像「如果我是一隻小貓，我會擔心明天上班被領導批評嗎？」、「如果我是一隻小豬，我會擔心今天打扮得不夠好看嗎？」透過這樣的方式，放下滿腦的思緒，回到身體。頭腦與身體合一後，我們才能找到本質的愛。 加入作者Facebook請搜尋：…

足部反射學講師及治療師、註冊中醫師、中文大學中醫學學士、中大醫學院客席講師及護協、教協課程講師 病人自述 我因急性大腸憩室炎，引至大腸有穿漏和下腹腔炎，入院幾天吊抗生素也不能控制炎症，最後要切除部分發炎大腸，在腹部做個臨時造口，等日後康復再駁回大腸。「健康無價」簡單的一句話，但往往被忙碌於生活的我們遺忘了。去年6月中旬，突如其來的肚痛，以為是一般腸胃炎的小事，卻成為我健康的一個警號。 如常的星期天，參與主日彌撒後回家，肚子突然劇痛起來，看過醫生吃藥後不但沒有好轉，還開始發燒發冷，入院後才知病情比想像還嚴重，斷層掃描報告顯示大腸發炎和有穿漏的跡象。最初我很難接受，明明大半年前照腸鏡還一切正常，為何突然變成這樣？嘗試忍住疼痛掙扎了數天，最終還是接受醫生的建議，進行緊急開腹手術，把發炎的大腸切除和做了臨時人工造口。在出院後我即時想起陳醫師。數年前因家人病重，曾經跟陳醫師學習足部反射治療以便紓緩家人不適，由於我不健康的生活習慣，今天輪到自己要親身接受治療。經陳醫師診症後知道自己肝鬱腎虛，經脈氣血運行不暢順，於是便開始一星期兩天的足療和針灸治療。 最初開始療程時雙足是有點腫脹和冰冷的，腰背也容易痠痛，陳醫師便針對相關肝、腎和腰椎的足部反射區，透過按摩棒加強刺激。原來我們的足部反射區會直接反映自己身體的狀況，當有不適時相關反射區會出現痠麻漲痛或異常敏感的情況，透過刺激不同的足部反射區可以減退相關病理反應，以作治療之效。由於我的情況比較複雜，陳醫師還在我肚子、手、腳的穴位，以針灸刺激腸道的蠕動和暢通經脈。還記得第一次接受施針時，感覺有一度氣由腹腔位置向下行，雙足在完成足部反射治療後輕鬆起來，腫脹和冰冷也改善了，連行路都行得比較快 。 感恩天主、陳醫師和我主診醫生的照顧，我的病情康復得十分理想，原先預計要半年時間，但我只需三個月的時間便進行第二次手術成功駁回大腸。當第一次重新可以用肛門正常排便，不用再依靠人工造口，心裏的激動筆墨難以形容。完成駁回大腸手術出院後，陳醫師繼續為我進行療程，有時因工作關係不夠休息，陳醫師還替我加強額竇和頭部等足療反射刺激，好使我晚上能安睡。現在我已經康復過來，如正常人一樣，只是腹部留下長長的疤痕。我會永遠記着陳醫師和所有幫過我的人，以及為我祈禱的家人朋友，好好把握這重生的機會，感謝天主！ 治療過程分享 患急性大腸憩室炎的病人52歲，是我的一個學生。他在去年6月底接受手術切除17公分大腸，建立人工造口排便，手術後一週首次前來足療。當時看見腹部脹滿（見圖一），造口排出大便稀爛如水；小便時覺得痛，夜尿三至四次；睡眠易醒，腰部痠痛等情況。在一週後經過兩次治療，腹部脹滿不適造口多氣等情況得到改善，大便由水樣轉實，排出時間較為規律；夜尿變為一次，治療效果比預期好（見圖二）。 之後的治療目標是加快傷口癒合，恢復腸道的蠕動功能、減少胃氣，緩解腸臟纏結以致腹部出現「一舊舊」的情況。每次治療時大都是「針棒並用」，同時結合經絡穴位、足部反射區各自獨有功能來操作。首先在病人腹部施針，留針期間即時進行足療，實行上施針、下用棒，務求病人早日康復。每次治療時間一個多小時，需要上下兼顧較為勞累吃力，但見病人康復進度理想就非常值得。在治療兩個半月後，病人腹部已可進行第二次手術，將大腸與肛門重新接駁。 去年9月間，病人第二次手術後的第三天，我往醫院探他。他自述傷口還有點痛，腹部脹氣、腸道蠕動不大無法排便。治療遂以緩解腹痛、腹脹，增加大腸蠕動及放鬆肛門括約肌以恢復自然排便為重點。可能因服用抗生素關係，他出現皮膚過敏，覺得內熱煩躁等。所幸在治療後，上述情況逐漸改善。 按摩操作小貼士 病人如果剛剛接受完手術，因傷口未完全痊癒，不宜太大力刺激雙腳，特別是和傷口關連的反射區，例如腹部動過手術，那麼胃、大腸、小腸均不宜用力刺激。相反的，適當以輕微力度刺激這些反射區（可以問病人的感覺再調整力度），會改善局部的血液循環加快傷口癒合。另外病人腹部脹痛或脹滿，不論甚麼原因，按摩雙腳底、腳踭對上三橫指高的部位（消化系統反射區），對緩解腹部脹痛或腹脹都有幫助，有時甚至即時見效。 腳踭向上約三橫指高的部位，就是消化系統的反射區（見圖六、七），刺激這些個別位置（升結腸、橫結腸、降結腸、直腸、肛門），可以說是「對號入座」，凡是有排便不暢、慣性便秘的人，均會在這些地方出現病理反應物，只要用按摩棒頭細心尋找，會發現很多顆粒狀的反應物，將這些反應物推散推鬆，等於自己動手 「推大便」，簡單又直接。也可以將中醫臟腑理論套用在足部反射治療上，例如肺與大腸相表裏，也可以加強肺臟反射區的刺激，對大腸蠕動也有幫助。 還記得首次為病人施行足療後，我們一起坐車離開，在行車途中他突然告訴我，自己感到腹部的造口有氣體排出，至造口塑膠袋變得漲滿起來，而腹部的脹滿感覺也漸漸得到緩解。 足療助手術後身體恢復正常 有時我在想，如果病人在覺得腹痛的初期即開始接受足部反射治療，這個切除部分大腸及人工造口的手術能否避免？答案當然無人知道。但是通過足療可以緩解各種手術的傷口不適及後遺症，這卻是千真萬確的事實！由於我是中醫師，我也為這個病人施行針灸，穴位選取包括腹部的中脘、天樞、大橫、關元、氣海；背部的肝俞、膽俞、腎俞、大腸俞；小腿上的足三里、太冲等，每次臨床治療時隨症配搭；又先後曾處方理中丸、小建中湯加減，以加強療效。 我個人認為，在有需要的情況下，可以採取結合治療，有容乃大不必拘泥形式。這個病人我是以足部反射治療為主，再結合針灸、方藥並用，這樣病人不用東奔西跑去尋找不同的治療方法，可以節省時間和金錢。只要病人能早日健康，何樂而不為！ （本文照片由陳健民醫師提供） *如對自己的健康或有關足部反射治療按摩有任何疑問，歡迎瀏覽作者 Facebook：https://www.facebook.com/foot.master.clemens.chan…

就如「香港腳」一樣，「媽媽手」亦非媽媽獨有，只是常見於新手媽媽，此病多因長期重複相同動作，過度使用拇指及手腕而起。高危一族包括新手父母、家庭主婦、從事餐飲業人士、長期重複打字的人士、電競選手等等；筆者當年常用左手單手打字，自從患過媽媽手後便改為雙手並用。 「媽媽手」醫學上稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。手腕近拇指的一側，有一個突起的小骨頭，便是橈骨莖突。橈骨莖突腱鞘為拇長展肌腱及拇短伸肌腱的共同腱鞘，腱鞘本來有保護肌腱的作用，若過度使用手腕，則可刺激腱鞘或肌腱增厚，令肌腱滑動困難，繼而患處又卡又痛。 治療及調養 患上「媽媽手」會為日常生活帶來不便，部分患者可靠自身調養康復，但建議儘早求醫以免耽誤病情。中醫治療「媽媽手」的方法包括針灸、推拿及用藥等： ․ 針灸：在患處附近選取穴位，以陽溪為主穴，配合合谷、列缺、曲池、 手三里、外關等穴位治療。 ․ 推拿：運用理筋手法放鬆筋肉，然後以手法輕柔拉伸，以助鬆解黏連。 ․ 藥物：內服調養氣血、舒筋活絡的中藥；外用舒筋止痛的膏貼。 此外，處理「媽媽手」應注意減少對患處的刺激。部分患者或會認為「郁多啲」才好；或不斷按摩患處希望早點痊癒，但過度的刺激會適得其反。應減少過度活動患處，平時將手部動作放緩，亦可作適量的拉伸，尺傾腕部，量力而為；疼痛嚴重時可用夾板或手托固定腕關節，限制活動以緩解痛楚。 要預防「媽媽手」，平時應避免長時間重複相同的腕部動作。另一方面春天屬木，與肝相應，而肝主筋，春日亦不失為養筋的好時機，以下介紹一款時令湯水供參考： 五指毛桃牛大力湯 （一人分量） 材 料：五指毛桃30克、牛大力30克、栗米、紅蘿蔔各半條，肉類適量。 做 法：洗淨食材，蔬果切塊，藥材入魚湯袋，肉類汆水（若不喜葷食，熬製素湯亦可以）。所有食材同放煲內，加入適量清水，武火煲滾後轉用文火續煲1到1.5小時，以適量食鹽調味即可。 功 效：補氣祛濕，強筋活絡。 禁 忌：感冒、發燒人士慎服。 以上資料只供參考，如有疑問，請向註冊中醫師查詢。 想認識更多中醫資訊請向社康註冊中醫師查詢或瀏覽中醫服務網頁：http://www.ucn.org.hk/?c=chinese_med…

口渴難耐 假如體內鹽分過高，大腦為恢復平衡會發出口乾的訊號，令人不斷想喝水。 尿意頻繁 當攝取過多鹽分，腎臟就要「加班」製造尿液排除體內多餘的鹽分。 出現水腫 人體血管中的水分過多時，會滲透到血管外面造成水腫。…

間皮瘤與石棉暴露有關高收入國家或地區發病率較高 間皮瘤（Mesothelioma）由於治癒率較其他癌症低，患者的五年存活率平均僅有8%，醫學界一直努力尋求間皮瘤的新療法及更多相關資訊。中大醫學院與環太平洋大學協會（Association of Pacific Rim Universities，APRU）合作研究間皮瘤的全球分佈、高危因素和流行病學趨勢。結果顯示，間皮瘤發病率與各地的人均國內生產總值（GDP）、人類發展指數（HDI）及職業環境石棉暴露可能有關連，而高收入國家或地區的發病率普遍較高。 間皮瘤是一種源於覆蓋內臟表面的薄層組織（間皮細胞）的罕見癌症。大約四分之三的間皮瘤先在胸腔出現，即為胸膜間皮瘤。大多數病人在40至70歲病發，其中男性發病率比女性高。惡性胸膜間皮瘤的形成與某些行業，在一般環境或接觸建築材料時暴露於石棉有很大關連。常見症狀包括咳嗽、疲倦、體重減輕，以及因肺中液體瀦留造成的呼吸困難、腹部腫脹和胸壁疼痛。 部分樓齡達30年舊樓有石棉殘留及暴露風險 據醫管局數據顯示，本港2001至2020年這20年間共有455宗間皮瘤新症，死亡個案則有349宗。香港於2008年修訂了《肺塵埃沉着病及間皮瘤（補償）條例》，給予間皮瘤患者相當於塵肺病患者的補償。即使本港現時已全面禁止進口、轉運、供應和使用所有種類的石棉及含石棉物料，然而部分樓齡達30年以上的舊樓仍有石棉殘留及暴露的風險。 為具體估計間皮瘤在世界各地的分佈及所帶來的疾病負擔，並找出相關高危人群，研究團隊從「全球癌症觀察站」、「國際癌症發病率數據庫」及「世界衞生組織全球衞生觀察站」等資料庫中收集數據，計算及分析癌症發病率和各風險因素的流行率。研究人員發現，間皮瘤於各地造成的疾病負擔存在差異，其中北歐地區的發病率最高。此外間皮瘤與GDP、HDI及職業石棉暴露水平呈正比，意味這些相關風險因素水平較高的國家，發病率亦通常較高。 全球間皮瘤發病率下降女性發病率則有上升跡象 全球近10年的間皮瘤發病率整體呈下降趨勢，但某些地區的女性發病率則有上升跡象。其中女性發病率的「平均年度百分比變化」（Average Annual Percentage Change, AAPC）以泰國的升幅最大，其次是保加利亞及南韓。…

糖尿病前期日後患二型糖尿病風險更高 國際糖尿病聯盟的數據顯示，全球約有三億人患糖尿病前期，若不及早發現和管理，發展為二型糖尿病風險甚高。由於糖尿病前期屬較隱蔽和非緊急的健康狀況，往往被市民及醫護人員忽視。 中大醫學院內分泌及糖尿科研究團隊使用香港醫院管理局的臨床資料庫，分析2001年至2019年間，200萬名血糖正常或患有糖尿病前期的成年人數據，以了解糖尿病前期所帶來的糖尿病風險。研究發現，平均年齡為20歲的健康人士，其糖尿病終生風險為66%；患有糖尿病前期人士的相關風險則大增至90%，患糖尿病的病程可長達33年或佔剩餘壽命的一半時間（52%）。新一代的營養轉變和久坐不動的生活方式可能對近年出生的年輕人健康構成負面影響，令他們受糖尿病前期的影響較早年出生的年輕人更為嚴重。由於糖尿病亦與缺血性心臟病、中風、腎病和癌症等嚴重疾病相關，早發性糖尿病可帶來破壞性的影響。 糖尿病前期年輕患者患嚴重病症風險較年長患者高 研究團隊利用同一組數據，進一步探究糖尿病前期對不同年齡層帶來的直接影響。他們發現早期糖尿病可作為獨立因素，增加各種嚴重疾病及死亡的風險。糖尿病前期為年輕群組帶來的疾病及死亡風險最為明顯。20至39歲的糖尿病前期患者患上心血管疾病的相對風險為67%，而80歲以上年長患者則為3%。 儘管年輕人的風險數據令人擔憂，美國一項預防糖尿病研究的事後分析指出，年輕人可以通過調整生活方式，改善身體機能和心臟代謝指標，成效遠超過年長人士。根據現有臨床指引建議，被診斷患有糖尿病前期的人士需要大幅度調整生活方式。部分降血糖藥物亦被證實有助高風險群組預防糖尿病，而這類人士通常需要同時控制其他代謝風險因素，例如肥胖、高血壓及高血膽固醇。過往的臨床實驗證明，調整生活方式和藥物均可有效控制血糖至正常水平，預防或延緩糖尿病發生。雖然透過干預糖尿病前期的進程可以預防糖尿病，但由於大眾及醫療人員對糖尿病前期的認知及警覺性不足，患者大多未被診斷，或診斷後未有接受治療。研究結果詳細分析及評估了糖尿病前期的預後，提醒公眾定期進行血糖篩查的重要性，尤其是有糖尿病家族史或其他風險因素的人士。…

精神科專科醫生、香港大學內外全科醫學士、香港精神科醫學院院士、香港醫學專科學院院士（精神科） 子女的教育是多數家長最大的關注，他們用最大努力做足工夫，希望孩子入讀心儀學校。於是坊間出現大批面試技巧訓練班、補習班、興趣班，希望子女入到好學校，表現起碼中規中矩。父母的這份苦心當然可以理解，適量補習、參加興趣班當然有用處，但人生不是這麼單一直接，入到好學校讀到書並不代表人生一帆風順。 面對起伏不定、不如意事十常八九的人生，子女能擁有抗逆力，能保持樂觀自信積極的心態更為重要。而幫子女培養這些重要元素，家長就是最適合的人選。與其花大量金錢和時間於補習興趣班，倒不如花一些時間好好地投入、享受與子女相處，親子間建立有安全感、信任及親密的依戀關係。 依戀關係理論源於John Bowlby，此理論其後由Mary Ainsworth及其他學者加以發展及推廣。依戀關係理論的中心思想是兒童需要與照顧者建立具有安全感、信任、親密的關係以促進情感及社交發展。照顧者需要敏感地、穩定地、準確地察覺及回應孩子的生理和心理的需求，令孩子感覺到被愛。 做到四大要點有助建立穩定依戀關係 細心察覺孩子的需要並給與回應 父母要固定地察覺孩子的需要，並給與回應。若父母一時回應，一時不回應孩子所需，孩子會誠惶誠恐，預計不到甚麼時候會有人理會和幫自己，甚麼時候沒有。因而對身處的環境與世界沒有安全感，覺得危機四伏。遇到困難時，亦因為不能確定是否有人能幫忙或支持而變得退縮。 多陪伴孩子 在情感上支持他們 父母不但要多陪伴孩子，也要在情感上支持他們。很多時候父母忙於工作、家務，與子女的溝通僅限於提醒他們完成生活瑣事，或僅限於對功課或溫習時，並沒有真正的閒談與交流。父母亦可能會覺得子女不願意對自己敞開心胸。 孩子不願意與父母多說主要原因是顧慮父母的反應，顧忌他們會否定、責罵、挖苦自己，或有後果或手尾跟。因此父母應少說話多聆聽，多了解子女的想法、感受，令子女感受到父母願意明白並接受、包容他們的感覺與想法。停一停，想一想再反應，少批判。 當父母於傾談時聽到孩子說一些不太恰當的話時，會忍不住糾正，急着教授人生道理，或指出他們錯處。孩子不但聽不進去，還會將繼續溝通的門關上。道理要於適當的時候說，對方覺得被理解後才聽得進去。孩子感覺情緒受到包容、接納、明白，他們才能做自己，真實地表達情緒，做自己想做的事，亦較能容忍及承載負面的情緒。相反，他們會隱藏真正的自己及情緒，亦會為討好人而做自己不想做的。 要知子女心 讓他們感受到被愛與了解 父母要知子女心，要準確地察覺孩子的需要，更重要的是讓子女知道他們是被了解的。父母愛子女毋庸置疑，但都要用一個對方接受到、感受到的方法去表達愛。若自小父母皆能準確的察覺推敲子女的需要與感覺，並給予適當回應，子女便能藉此建立對自己情緒的認知，並掌握表達情緒的詞彙，從而能培養調節情緒的能力。 建立穩定依戀關係 享受相處創造快樂 父母不用逼自己每一刻都掌握機會教導子女，或者當子女出現行為、情緒偏差時就過分擔心，覺得要立刻處理，有時多用點時間先觀察，釐清情況再處理都不遲。父母不妨想想當初想要小朋友的初心，不就是陪伴、協助小朋友成長？嘗試投入子女的世界，對他們喜愛的東西、活動感興趣，多些風花雪月少藉機說教，享受並投入大家的相處。當子女覺得父母享受自己的陪伴，他們就能建立自信，覺得自己是有價值及被喜愛的，因此能自愛、自重。與人相處時亦較自在，不會過分地擔心其他人是否喜歡和接受自己。 與父母依戀關係的模式會影響孩子對自己對其他人及世界的看法。而內在對事情的看法會直接影響人的情緒與行為。孩子的依戀關係模式可分為兩大類，穩定的依戀關係（Secure Attachment）與不穩定的依戀關係（Insecure Attachment）。 無論成績多好、多有錢、擁有多少人脈，人生都離不開困難、痛苦、不順利、不如意。抗逆力與維持精神健康的能力是協助我們面對逆境的最佳武器，令我們百毒不侵，這份武器就是源於穩定的依戀關係模式。不穩定的依戀關係會令大腦內的警鐘變得敏感，容易進入失靈狀態，腦內警鐘失靈就是情緒病的開端。換句話說，穩定的依戀關係有助於精神健康。具有安全感、穩定、親密的依戀關係是家長給子女一份珍貴的禮物，可以真正的令他們贏在起跑線。 不穩定的依戀關係模式會令人對自己、對其他人，及身處的環境與世界有傾向負面的看法和感覺。由於沒有安全感，會使人常處於過度警覺的狀態（Hyperarousal），即是腦內的警鐘變得敏感，對生活上的刺激、壓力會有較強的反應，也會受到較大影響，情緒更容易受波動而難以應對，從而有較高的機會引起情緒病。…

脊骨神經科醫生美國脊骨神經醫學院博士 脊椎神經孔狹窄症是甚麼？ 經常有病人帶着磁力共振的報告詢問我，究竟報告顯示的脊椎神經孔狹窄症是甚麼意思？可見這個病症大家都很陌生。 簡單來說，骨與骨之間有兩邊的脊椎孔，神經線就在這個空間裏穿梭出來。有些病人因為椎間盤突出及出現大範圍的骨刺，引致脊椎孔狹窄而壓着神經線。幸好這類骨刺並不影響椎管內的中樞神經線或馬尾神經線，所以患有脊椎孔狹窄症的病人，通常不會有大小便失禁的問題。 脊椎神經孔狹窄症與脊椎狹窄有甚麼分別？正常狀況下椎管的空間很闊很大，一旦患有小關節退化勞損，或有較明顯的椎間盤突出，這個椎管的空間愈來愈小，在中樞神經線無法貫穿的情況下，會壓着中樞神經線而產生較多的嚴重個案，例如病人可能腳突然無力跌倒，或者大小便失禁。如果這些情況比較嚴重，病人可能需要接受手術才能改善症狀。 至於保守治療，主要是先處理病人腳痺及疼痛的問題，可以利用一些脊椎的神經保守治療為神經減壓。除了以保守治療紓緩神經線壓力，還能透過運動加速康復。以下介紹幾個動作給讀者。 三個紓緩脊椎神經孔狹窄症的動作 第一招動作 躺在軟墊上，選擇一把沒有滾輪而且堅固的椅子，將小腿平靠在椅子上，膝頭呈90度，腰部完全放鬆緊貼在地墊上，維持這個姿勢甚麼都不用做，只需持續放鬆。這個動作可立即緩和腰痛及腰部疲勞，只需要完全放鬆讓身體的重量下沉，雙腳也完全放鬆，繼續平躺着紓緩下腰的不適。 第二招動作 完成第一招動作後，維持相同姿勢進行動態的紓緩。首先將膝頭拉往胸口，如果感覺膝頭疼痛，可以將雙手擺在大腿後面，這個動作的重點是紓緩腰部下方，而不是拉大腿貼近胸口，必須感覺下腰確實放鬆才有效。做完一腳換另一腳，同樣地要放鬆下腰位置，左右腳各停留8至10秒。 第三招動作 最後一個動作也要藉助椅子來進行。如左邊痛便將左腳踩在椅子上，雙手包覆小腿兩側，接着彎下身體讓胸口靠近大腿。操作時背部是彎曲的，抬腳時儘量將尾龍骨往下拉，維持動作並停留四至六個吸氣和呼氣的時間，鍛煉時腰部的感覺會比較強烈。吸氣時放鬆雙手，呼氣時將尾龍骨往下拉。記住整個上半身必須下彎貼近大腿，才能拉開脊椎中間的椎間孔，如果腰部挺直就無法拉開椎間孔。如果兩邊腳都疼痛，可以左右腳輪流進行。 脊醫王鳳恩集結30年行醫生涯的臨床診症手記《Dr.Matty脊椎健康教室》即將出版！本書深入淺出講述各種脊椎病症，除了珍貴的真實個案分享，更收錄作者積極製作的Youtube運動示範影片，只需以手機掃描二維碼即可觀看。 靜態文字配合動態影片，完整照顧你我的脊椎健康。《健康創富》讀者有機會免費獲贈本書，敬請期待。 *如對脊骨神經科有任何查詢，請瀏覽www.excelmedicalgroup.com或致電2804 6813。想學習有關的鍛煉運動，請掃描 QR CODE 收看Youtube頻道。 脊椎孔會因為受到經年累月的退化或者勞損，令致韌帶退化而增生骨刺，椎間盤磨損時也會衍生椎間盤突出，壓住脊椎孔旁邊的神經線而發炎腫脹，進而引起痛症、痺症或者無力的情況。…

香港大學內外全科醫學士 、英國皇家婦產科醫學院榮授院士 、香港婦產科學院院士 、香港醫學專科學院院士(婦產科) 、愛爾蘭皇家醫學院兒科文憑 孕期初期（12週前）身體變化 在懷孕初期，孕婦身形外表尚沒有明顯改變，腹部未隆起，但其實身體在不知不覺中已發生巨大變化。包括體溫進入高溫期，而身體為了形成胎盤，體內會分泌HCG荷爾蒙，並受其影響出現孕吐的情況。除了孕吐，還會出現腹脹不適、乳房脹大柔軟、口味轉變、食慾不振等情況，而便秘、尿頻亦時常出現，有些孕婦還會感到嗜睡、暈眩。 在胎兒成長第一個月，當卵子和精子在輸卵管結合形成一粒受精卵，細胞會不斷分裂和生長，至受精後的五至七日，受精卵會經輸卵管進入子宮，最後在子宮壁着床並發展成胚胎。但如果受精卵停留在輸卵管或肚腹其他位置則屬宮外孕，宮外孕出現機率約為1％。除了宮外孕，懷孕初期孕婦流產的機率約為10至20％，所以懷孕早期若有流血、下腹痛、肚痛的現象，必須立刻求診。 到了懷孕12週時，子宮上升至骨盆邊緣，而胎兒已長至5到8公分，到了12週胎兒的頭、身體和腳已能清楚分辨，腎、心臟等器官已發展完善，鼻子、面和下巴骨骼、五官結構成形，手腳能夠擺動，泌尿系統成熟，開始分泌尿液令羊水增多。因為懷孕早期是胎兒器官發育的重要時刻，孕婦必須小心不可胡亂服用藥物，有需要應尋求專業意見再用藥。 孕期中期（12至24週）身體變化 踏入孕期中期，孕婦下腹開始隆起，孕期嘔吐開始改善，感覺較舒適，胃口也逐漸回復，除了子宮體積增大令肚子明顯變大之外，24週時子宮頂部已超出肚臍之上。 在孕期中期，孕婦乳房會明顯脹大，乳腺也會增大為日後哺乳作準備，而身體受荷爾蒙影響陰道分泌物會變多，正常分泌物呈透明狀且無臭味，但若分泌物呈豆腐渣狀、有顏色或腥臭味，便要立即求醫。 孕期到了這個階段便秘問題也可能加劇，孕婦要注意多攝取水分及高纖維食物，每天定時排便並做適量運動來改善症狀，切勿自行購買成藥來幫助排便。隨着肚子日益隆起，腰椎要承受的壓力也持續增加，有些孕婦會開始感到腰背痛，這時要避免長時間站立，平常出入儘量穿低跟鞋或平低鞋。 胎兒至24週時，約重600到800克，身長約20到23公分，骨骼、肌肉已發展健全，視覺、聽覺都開始發達，可自由活動手腳，從超聲波檢查中可見到胎兒自由地在羊水中浮動，隨意轉換姿勢，開始吞嚥羊水，顯示消化系統展開運作。除了肺部，各內臟器官和腦細胞發展接近完成。 孕期後期（24週之後）身體變化 到了懷孕後期，孕婦的身體負荷超乎想像，肚子愈來愈大，到了32週左右，子宮會壓迫肋骨，使肋骨感到疼痛，同時子宮也會壓迫到橫隔膜，導致呼吸困難、心跳加速，有時還有心悸的症狀。 不斷隆起的腹部令腰椎承受的壓力日漸加大，腰椎骨痛楚也愈見嚴重，這時身體會不自主地向前傾，步行和外出時要加倍留神。除了腰背痛，懷孕後期孕婦還會出現恥骨痛，原因在於子宮變大，腹部壓迫關係以及臨近生產，胎兒緩慢下降到骨盆腔，再加上身體受荷爾蒙影響，令恥骨與骨盆處張開而引發痛楚。腰骨痛、恥骨痛之外，孕婦也會經歷下肢水腫、靜脈曲張、小腿抽筋，及便秘加劇以致患上痔瘡等情況，這些都是由於子宮在盆腔內壓着血管令靜脈回流減慢所致。另外乳房也會日益膨脹，部分孕婦可能有初乳滲漏，而色斑、妊娠紋等因荷爾蒙影響也逐漸出現。 要多留意，妊娠糖尿病及妊娠高血壓等症狀也經常在懷孕後期出現，所以孕婦於孕後期務必留心身體變化，定期產檢以策安全。在懷孕後期，子宮有時變硬或有下墜感，這其實是「假宮縮」，如果假宮縮不規律、不頻密，孕婦只是感到子宮收縮變硬而沒有痛楚感便是安全的，反之就可能是早產或即將臨盆的跡象。 胎兒到了36週大致已成熟，體重約為2800克，身長約為31到34公分，身體各項機能也接近發育完成，這時的胎兒已無法在媽媽子宮中任意活動，但仍會動動小手小腳、不時轉轉頭。臨近分娩時胎兒的位置開始下降，子宮也會向下沉，所以臨產前孕婦氣促、胃部不適的症狀可獲得改善，但腰部和恥骨疼痛加重了，這時孕婦要隨時留意生產的先兆，例如破水、見紅及規律宮縮。 婦女懷孕後會出現「生理性貧血」，這是正常現象，原因是妊娠期血產量增加，且血漿的製造量多於血紅細胞，使血液慢慢呈現稀釋狀態，此狀況會持續到妊娠30週左右。所以孕婦要多注意鐵質攝取，如果血紅素低於10度之下便是貧血。 如有任何問題，歡迎致電2722 1712或以電郵drlamsk@yahoo.com.hk查詢。…

葵涌醫院於社區會堂舉辦明陣活動 明陣（Labyrinth）圖案呈一圈圈、迂迴曲折，看似迷宮，但其實有一條清晰的道路通往中心。明陣的入口同時也是出口，沒有死巷也沒有分岔，進入明陣的人只需順着唯一的路徑前行，自然就會走到中心點，然後由中心點沿原路折返，便會走到出口。 今年一月，葵涌醫院於社區會堂舉辦明陣活動，邀請復元人士及其家屬、朋輩支援工作員、個案復康支援計劃的職員參與。除了向病人介紹行明陣對精神健康的好處，醫院亦希望室內活動可為復元人士提供一個安全、安靜的環境進行踱步默想，復元人士離開明陣後，可繼續從旁觀察其他人行明陣，進行默觀，事後更可與他人分享體驗及感受。 以身體帶動心靈踏出復元路 行明陣有收斂心緒和安靜內省的作用，也能幫助減輕抑鬱及焦慮等情緒問題，建議行明陣時可預留15至30分鐘的時間，帶著探索的心，安靜地以舒適的步履行走，將注意力專注在此時、此地、這一步當中。而過程中，當走到不同的位置時，參加者可隨心間歇停下腳步，留意當下浮現的思想、印象或感受，觀照當下內心的境況。走完明陣後，花些時間回顧、反省剛才的體驗，令整個體驗更完整。 有參與活動的復元人士表示，自己一向比較容易激動興奮，行明陣時專注自己步伐能令心境平靜下來，比起在街上漫無目的散步更不受干擾；也有復元人士反映剛步入明陣時腳步很遲疑，走出明陣的時候卻感覺輕鬆，有一種靠自己一步步走出復元之路的體會。 除社區會堂外，葵涌醫院早前亦舉辦戶外體驗，與復元人士及照顧者到沙田道風山，在鳥語花香的環境中行明陣；至於住院院友亦可「以指代步」，在病房內用手指｢行｣紙版或木板雕刻的明陣，而日間病人更會使用不同物料製作出獨一無二的明陣。明陣的樣式不限於顏色、形狀、圖案，遊走也不只是用手、用眼、用腳，最重要是用心感受，達至靜觀的效果。 總有一個明陣在附近 明陣就好像便利店，總有一個在附近。不只是復元人士，市民也可善用社區資源，以默觀幫助自己平靜情緒。香港有不少開放予公眾的明陣，除了沙田的道風山，也可到中環天星碼頭、九龍城的石屋家園，大家也可選擇下載明陣的應用程式，那就可以隨時隨地伴隨平和音樂以手指遊走明陣。葵涌醫院現時正進行重建工程，計劃於第三期興建的治療／復康花園內亦加入明陣的概念，希望病人可在優美環境下慢步靜觀。 （本文照片由醫管局提供） 都市人生活節奏急促，藉着「慢步明陣」的過程，可提升對情緒變化的覺察力，達到平靜心境及療癒的效果。…

美國自然療法博士、美國自然療法醫生、浸會大學基金資深會員、粵港澳大灣區經貿協會院士、健康創富專欄作家、護老院及幼兒園營養顧問 「長新冠」正確稱為嚴重特殊傳染性肺炎長期症候群，根據國際衞生組織（WHO） 的定義，「長新冠」是指新型冠狀病毒患者通常在感染後三個月內出現，持續超過兩個月的徵狀且無法由其他診斷所解釋。需知病毒株過去三年變種，其殺傷力已大大降低，當然新冠絕非「小感冒」，不論受感染新冠患者是輕症還是重症，部分康復後出現了後遺症，徵狀包括心悸或胸悶、味覺和嗅覺變化、皮疹、胃腸道功能障礙、關節疼痛、疲倦、咳嗽、腦霧、失眠，男性腺機能減退和生育能力下降，嚴重者出現糖尿病或腎臟疾病。 病毒與GRP78的關係 早期新冠病毒爆發肆虐社群，科學家研究發現患上新冠肺炎的人血清GRP78水平顯著升高，至今研究仍持續追蹤康復後部分人所出現的長新冠徵狀；在他們的血液檢測中發現，有微小的血凝塊含新冠病毒的蛋白遺留。不要輕看這些微小的血凝塊，它們有機會堆積在血管壁阻礙血液循環，影響局部或身體多個部分供血和供氧，引發痛症、水腫、疲倦。同時血凝塊也代表紅血球表面包膜磷脂蛋白出現異常，反映患者體內存有炎症及功能性衰退。科學家研究指出新冠病毒是藉由宿主受體GRP78進入而導致感染新冠肺炎，高水平GRP78揭示受感染者背後健康狀況，追索患者大多是患有隱性病、高血壓、高血糖、高膽固醇或免疫功能衰退等等。 GRP78（Glucose-regulated Protein）葡萄糖調節蛋白也稱為免疫球蛋白重鏈結合蛋白（Bip），它負責細胞內質網（Endoplasmic Reticulum, ER）中未折疊蛋白反應（UBR）重新正常折疊或降解。內質網主要功能是合成蛋白質、脂類、糖原、固醇類激素的合成以及代謝氧化物，還提供線粒體、高爾基體、溶酶體、葉綠體細胞結構膜。內質網廣泛分怖於體內，如胃組織、小腸上皮細胞、肝細胞、心肌細胞、神經細胞、骨骼肌細胞、平滑肌細胞、胰腺細胞、視網膜細胞、睪丸和卵巢中分泌性激素的細胞。大量研究指出主流病變基於內質網的應激超負荷反應，出現錯誤蛋白質或未摺疊蛋白質過度堆積、固醇和脂質等水平失調而啓動的應激機制，從而影響不正常基因表達，激活細胞核因子NF-kB參與機體釋放高水平的炎症反應，啟動細胞半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12（caspase-12），細胞最終進入凋亡程序及分化途徑而衍生病變。引發內質網受損基於都市人主流飲食存在高度激活自由基的食品，當自由基超越內質網所能負荷，內質網會損毀而失去功能，並使GRP78不平衡分泌高升釀成不同疾病或不正常基因病變癌症。根據統計處2015年資料，全港約有204萬名慢性疾病患者，佔全港人口約三成。衞生署於2017年公佈調查，發現半數港人過重及肥胖，估算高膽固醇患者10年間將增加百萬人，可引致急性缺血性中風、炎症或形成腫瘤等疾病的源頭，應避免酒精、咖啡、辛辣、煎炸油膩、紅肉、牛奶類製品、加工精製食品、抽煙……等等。 新型冠狀病毒剋星 多國研究報導GRP78靶向抗癌治療藥物具有臨床預後意義，新冠病毒因高水平GRP78入侵人體，過去筆者治療受Delta病毒感染患者，當中徵狀包括肺纖維化、血氧低下、全身疼痛、發冷發燒、血壓不穩、反胃、體重下降及無法入睡等等，他們都能在短時間內康復過來且沒有後遺症，全是利用天然草本製劑 NK Stimu 和Muco-Aegis。 由於2021年疫情升溫，筆者要準確探討對新型冠狀病毒患者治療方案，自2021至2022年在湖南大學作兩項生物研究：其一是對脂多醣誘導肺炎的作用，其二是抑制GRP78蛋白對肺炎的影響。研究沒有白做，兩療方能顯著降低肺部損傷，並極為有效地消退小鼠肺組織水腫，同時下調急性肺炎的細胞炎症因子水平，天然成分製成的兩療方有效抑制GRP78水平，除了有希望預防多種病變外，更有助減少感染新冠病毒的機會，將其應用於長新冠治療方案除了協助患者消除炎症，還能提升內臟功能修復，而且不會產生副作用。在此感謝多位社區工作者協助派發以上療劑給有需要人士，助確診者及早康復，同時避免病毒在社區擴散。要減輕長新冠徵狀，患者可試着將每餐膳食改為八成瓜菜，並減少高溫油膩的烹調，細胞才有機會恢復而不需長期依賴藥物。 資料： a. High GRP78 levels in Covid-19 infection: 2021 Jan 15;265:118781. doi: 10.1016/j.lfs.2020.118781. Epub 2020 Nov 19. b. 《主題性住戶統計調查第58號報告書》出版 [2015年10月8日]》 c. GRP78 at the Centre of the Stage in Cancer and Neuroprotection PMCID: PMC5380735 d. GRP78 antibodies damage the blood-brain barrier and relate to cerebellar degeneration in Lambert-Eaton myasthenic syndrome PMID: 31236596 e. Circulating TRB3 and GRP78 levels in type 2 diabetes patients: crosstalk between glucose homeostasis and endoplasmic reticulum stress f. Oxidative and endoplasmic reticulum stress in respiratory disease https://doi.org/10.1002/cti2.1019 g. Oxidative Stress and Hyper-Inflammation as Major Drivers of Severe COVID-19 and Long COVID: Implications for the Benefit of High-Dose Intravenous Vitamin C *如有任何問題，歡迎致電2527 8668查詢。…

綠色生活教育基金會成員、香港素食會會長cathung3@gmail.com 遠離塵囂 身心淨化 大概10多年前，有機會到新加坡參與「療癒靜修課」，導師是來自印度的修行者，上課地點不在繁華巿中心，而在一處真正可稱得上是遠離塵囂的淨土。主辦機構以「淨化purify」作為這次靜修的重點。 來自不同國家和地區的參與者，大家對「淨化」有不同的理解或堅持，不少是以「靜」作為「淨化」的基礎。毋庸置疑，每個人各有不同的經驗或體會，必須彼此尊重，試着經驗或體會才可作為欣賞的基礎。一百多位來自不同國家或地區的朋友，持守各自的習慣、喜愛……開始進入內在渴求的呼喚，無論是閱讀、休息、練習氣功、靜坐、閒暇，大家都快閃般完全消失於大堂。大堂外，不難感受到「靜、清、淨」的深層感覺，活動場地通道很多，顯示的只有圖標，沒有文字。 「靜、清、淨」天地間愛的擁吻 大清早接近6時，獨個兒準備到大湖另一邊，該處有一大片空曠地，可以席地或坐或臥欣賞天空，身邊盡是青翠綠林，以及早已在歌頌大地晨曦的雀鳥。沿湖漫步前行，內心湧現莫名而難言的喜悅，感受到天地間愛的擁吻。 此刻 正在此刻， 一輪強而不霸、 光而不刺、 熱而不酷的陽光， 從湖的另一邊慢慢升起！ 當下 我伸出雙手朝着陽光， 凝視這「愛的呼喚」， 擁抱着初升旭日， 愛的呼喚和擁抱， 熱淚如泉湧滿盈眶， 感恩太陽， 無言的大愛， 難忘的祝福， 衷心感恩再感恩的淨化。…

家有三寶，一囡和一對龍鳳胎，現為驗身中心及美容中心營養師。 大家可能都有聽過「地中海飲食法」（Mediterranean Diet），這種連續多年被美國新聞與世界報道評為2023年最佳飲食法的飲食方式，亦被美國心臟協會認可為有助保護心臟和心血管健康的飲食模式。更有研究證實，地中海飲食法能有效預防糖尿病、中風、癌症，亦有抗衰老和長壽的作用。 地中海飲食法，最常被提及的是用初榨橄欖油（Virgin Olive Oil）為主要食用油。除此之外，還要如何吃、吃甚麼呢？ 地中海飲食法是綜合了地中海附近國家一般的飲食模式，包括： ․ 每餐主要食物為原形植物性食物，例如水果、蔬菜、全穀物、果仁，以及豆類，愈少加工愈好。 ․ 每天進食少量乳製品，例如芝士或乳酪。 ․ 每星期進食魚和家禽類數次。 ․ 減少進食紅肉（豬、牛和羊），而每次只進食少量。 ․ 減少進食含添加糖或蜜糖的食物。 ․ 進餐時可適量飲用紅或白酒。男士每天最多300毫升，女士每天最多150毫升。 以上的健康基本法看來很稀鬆平常，那麼實踐時應該如何開始？以下是幾個小貼士，讀者可以逐步從飲食和生活習慣做出改變。 由轉用食油開始 將平時慣用的食油改為初榨橄欖油（Virgin Olive Oil），或特級初榨橄欖油 （Extra Virgin Olive Oil）。 每天進食一份原焗果仁 杏仁、核桃、南瓜子、松子等都是理想選擇，分量大約一手掌心即可，可以代替加工零食如餅乾、蛋糕等。 主食多選擇全穀物類 多穀物麵包、三色飯、藜麥、意粉等都合適。減少進食精製澱粉類食物，例如白飯、白麵包、米粉、即食麵等。 每餐進食新鮮沙律蔬菜 雖然每餐進食蔬菜已經相對健康，但蔬菜煮熟後水溶性維他命和抗氧化營養素會部分甚至完全流失，所以每餐最好可以配搭一些新鮮沙律菜食用。 每星期至少吃三次豆類 黃豆、豌豆、鷹嘴豆等都不錯。豆類含有豐富植物性蛋白質和纖維，澱粉質含量少，是非常有營養價值的食物。不過豆類比較硬需要浸泡和煮久，否則較難消化。建議可以用豆來做素湯，或八寶粥、低糖版喳咋。 每餐的蔬果種類和顏色多樣化 菜式中有紅色的番茄、橙色的南瓜、黃色的粟米、紫色的茄子，及白色的洋蔥蒜頭等，類似這樣的搭配就相當理想。 想要身體更加健康，不妨逐步試試以上飲食方法。…